基于动静结合理论探究waveflex hybrid内固定系统治疗多节段腰椎退行性疾病临床疗效

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yhmlivefor48
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:基于“动静结合”理论,探究Waveflex hybrid内固定系统对治疗多节段腰椎退行性疾病的临床疗效,通过对传统坚强内固定、Waveflex hybrid内固定两种手术方式的组间对比研究以及对Waveflex hybrid内固定系统术前术后组内对比研究,评估Waveflex hybrid内固定系统手术效果,为临床进一步应用提供依据。方法:通过收集2016年08月至2018年03月于山东中医药大学附属医院脊柱骨科确诊符合腰椎退行性病变且行手术治疗的60例患者的病历资料。将60例患者分为hybrid内固定组(应用Waveflex hybrid内固定系统30例)和坚强内固定组(传统坚强内固定系统30例)。统计分析两组患者术前、术后、末次随访的主观感受(VAS、ODI)及客观评价指标(手术时间、术中出血量),探究Waveflex hybrid内固定系统有效性、安全性;统计分析应用Waveflex hybrid内固定系统患者术前、术后末次随访影像学资料(LA、DSH、HIF、ROM)、椎间盘Pfirrman分级、椎间隙退变的影像学UCLA分级,评价Waveflex hybrid内固定系统稳定性及对相邻节段和次要责任节段的影响。结果:60例患者获得随访9-25个月,平均16个月。(1)hybrid内固定组与传统内固定组手术时间、术中出血量P<0.01有显著统计学差异。(2)hybrid内固定组术后2月、末次随访VAS评分低于术前,P<0.05有统计学意义。hybrid内固定组与传统内固定组术后2月、末次随访VAS评分P>0.05无统计学差异。(3)hybrid内固定组末次随访ODI评分低于术前,P<0.05有统计学意义。hybrid内固定组与传统内固定组末次随访ODI评分P>0.05无统计学差异。(4)hybrid内固定组LA、DSH、HIF术后2天、末次随访优于术前,P<0.01有显著统计学差异,末次随访与术后两天比较P>0.05无统计学差异。(5)hybrid内固定组术后两月、末次随访腰椎活动度(ROM1)较术前无明显差异,P>0.05无统计学差异。hybrid内固定组术后两月、末次随访动态固定节段腰椎活动度(ROM2)较术前减小,P<0.05有统计学差异。(6)本研究中30例应用Waveflex hybrid内固定系统治疗多节段腰椎退行性疾病患者在Waveflex节段腰椎间盘Pfirrman分级中有12例由Ⅴ级变为Ⅳ,7例由Ⅳ级变为Ⅲ级,4例由Ⅲ级变为Ⅱ级。(7)根据椎间隙退变的影像学UCLA分级30例应用Waveflex hybrid内固定系统患者有12例由Ⅱ级变为Ⅰ级。结论:与传统坚强内固定系统相比,Waveflex hybrid内固定系统在改善患者临床症状方面效果可靠且具有手术时间短、术中出血量少的优势。同时Waveflex hybrid内固定系统能够维持腰椎稳定性,控制椎体间异常活动,保留节段活动功能,延缓相邻节段退变,为腰椎间盘恢复创造良好条件。
其他文献
黑眶蟾蜍(Buffo melanostictus)为无尾目,蟾蜍科,蟾蜍属。黑眶蟾蜍主要分布在中国境内的云南、四川、贵州、江西、福建等地,南亚、中南半岛及东南亚等地也广泛存在。黑眶蟾蜍
微生物是天然产物研究的重要来源。论文第一章在查阅和综合分析大量相关资料理论的基础上,对近年来拟盾壳霉属和盾壳霉属的次生代谢产物进行综述。本研究通过TLC化学多样性筛
植物内生真菌普遍存在于健康植物组织中,种类繁多,分布广泛,并且能够产生丰富多样的具有多种生物活性的次生代谢产物,结构类型包括萜类、生物碱类、醌类、黄酮、甾醇等,许多
自噬作为一个在机体多种细胞中均可发生的生理过程,主要是将自身胞质蛋白或细胞器等包裹后形成自噬泡,再与溶酶体融合后形成自噬溶酶体来对包裹中的内容物进行降解。当机体受
研究目的:KLF基因家族是一类含有三个高度保守的串联锌指结构的转录因子家族,KLF因子调控基因的表达,在动物细胞的增殖,分化,衰老,死亡以及癌变中起着重要作用。树晌作为与人
快速可靠的现场检测分析技术对于农业污染如土壤重金属、蔬果农药残留等的监控与治理具有重要意义。激光诱导击穿光谱(LIBS)技术由于能够实现多元素的同时检测因而可对土壤中
学位
本文基于云南大学植物标本馆蕨类植物标本室(PYU)馆藏铁角蕨科标本,对我国所产铁角蕨科62种1变种以及4个种不同地区的共20个样进行扫描电镜观察(SEM)。通过对孢子裂缝类型、
本文基于云南大学植物标本馆蕨类植物标本室(PYU)的馆藏标本,利用扫描电子显微镜(SEM)对云南产的61种5变种的耳蕨属植物孢子形态进行了观察,对每个种的孢子形态进行了详细描
黄酒在酿造过程中会产生致癌物氨基甲酸乙酯(EC),研究表明,黄酒中的氨基甲酸乙酯主要是由酒中的氨甲酰化合物与乙醇自反应生成的,减除黄酒中的氨甲酰化合物可以提高黄酒的安