106例甲状腺乳头状癌患者行甲状腺全切手术后生存质量分析

来源 :安徽医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:angelcaoxian
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨甲状腺乳头状癌患者行甲状腺全切除手术的手术前后生活质量的变化趋势及相关影响因素,为临床预防和治疗提供参考。方法:1.以2016年6月至2019年5月入住我科的106例甲状腺乳头状癌行甲状腺全部切除术的患者为研究对象。其中女性有77例(72.64%),男性有29例(27.36%),年龄为17岁到68岁,平均年龄为(40±13.2)岁。2.对于患者性别,年龄,文化程度,家庭经济状况,以及有无行颈部淋巴结清扫术,术后是否进行131I治疗等进行临床资料收集。3.在研究中,对于患者术前及术后1个月、3个月、6个月重复使用FACT-H&N量表进行生存质量评估,同时使用SDS和SAS对患者术前术后心理状态进行分析评估。4.分别统计各个时间段调查问卷在各领域及量表总分值,并进行对比。5.所得数据采用Excel 2003进行数据的录入和数据汇总,并计算出各个领域分值和总分值。评分以表示,分类资料使用相对数描述,使用SPSS16.0统计软件,对数据进行正态性检验及重复测量设计的方差分析(repeatedmeasures ANOVA)处理,P<0.05具有统计学意义。结果:甲状腺乳头状癌患者行甲状腺全切术后的生活质量评分在术后1个月及3个月下降(P<0.05),差异具有统计学意义,随后开始逐渐上升,术后6个月回归术前水平(P>0.05)。对于影响患者生存质量的客观因素分析中,文化程度、术后I131辅助治疗及家庭经济情况无统计学意义(P>0.05),而患者的年龄、性别、术中颈部淋巴结清扫及治疗均对于甲状腺乳头状癌患者术后生活质量造成的影响具有统计学意义(P<0.05),术前术后的SAS及SDS评估量表分值差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:对行甲状腺全切除手术患者,特别是需行颈部淋巴结清扫术的年轻女性,术前应充分沟通,系统的介绍甲状腺乳头状癌治疗及预后知识,将甲状腺全切除手术可能造成的外貌影响、颈部和口咽部不适感告知;术中在满足手术需求的基础上尽可能选择切口小的手术方式,应用各种仪器监护喉返神经,腔镜辅助甲状腺微创手术由于其各种优点,是未来手术发展趋势;术后应尽早开始行肩颈功能锻炼,做好心理辅导工作,维持甲状腺激素和血钙水平的稳定,对疤痕使用相关祛疤药物,尽可能提高患者生存质量。而在临床手术方式选择上,在符合手术指征的前提下,尽可能选择甲状腺全部切除术,在清除遗留病灶、减少术后复发概率的同时,对远期生存质量无明显影响。
其他文献
佛使比丘(1906—1993),是二十世纪最重要的佛教老师之一。作为泰国南部素叻他尼府闻名的禅修中心—解脱自在园的冥想大师,他在来自北美、欧洲和澳大利亚的成千上万的西方游客
近年来,90后公务员逐渐成为公务员队伍的中坚力量,作为下一代政府领导层的接班人,他们的工作满意度直接影响未来政府管理和服务走向,这一群体的工作满意度对政府职能转变、工作效能有重要意义。本文以庐江县90后公务员为样本,采用调查问卷及走访座谈相结合的方式,并结合笔者在庐江县的实地工作经历,对影响庐江县90后公务员的工作满意度因素进行研究,通过对庐江县90后公务员工作满意度现状的调查研究,探讨公务员工作
背景及目的:有研究表明,2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,DM)患者患活动性肺结核(Pulmonary tuberculosis,PTB)的风险是非糖尿病患者的3.59倍。与单纯PTB患者相比,糖尿病
随着互联网时代的到来,互联网给众多企业带来了新的机遇和挑战,互联网对传统行业产生了革命性的影响。对于大健康养生茶行业而言,也意味着新的发展与机遇。在互联网时代下,大
垂直防渗帷幕是简易填埋场采取的主要防渗措施,为提高已建填埋场的污染控制标准,有必要降低防渗帷幕的渗透系数进而提升其阻隔性能。微生物能附着于多孔介质表面形成生物膜占据孔隙体积,进而降低其渗透系数,但前期研究中载体大都为单一无机材料,微生物固着量较少,渗透性降幅有限,且生物膜形成机理及影响因素等尚不明确。因此,本文引入有机纤维与传统粉土、粉细砂组成复合材料,选用垃圾渗滤液中的常见菌种大肠杆菌作为生物试
双金属复合管作为异种金属连接在油气管道方面的典型应用,由于其优异的综合性能和廉价的成本,近年来发展迅速。但异种金属焊接接头由于母材与焊缝之间物化性能差异较大,不可
精益管理,其核心就是运用精益思维加强企业的生产经营活动,即以最小的资源投入,包括人力、资产、设备、时间和空间,创造出更多的价值,给顾客提供最好的产品和适时的服务。本
设计一种煤矿井下逃生训练平台并评估其可靠性。通过简化矿井结构,模拟煤矿井下环境,基于Unity3D研究和开发了煤矿井下逃生训练平台;并选定21名被试对该平台进行了测试与问卷
"天"与"人"这两个哲学范畴在中国哲学中占有非常重要的地位,而贯穿中国哲学史的"天人之辩"则在先秦之前的奴隶社会已经发轫。本文试图就中国传统文化中"天"与"人"这两个概念
可转换公司债券是一种新型的混合融资工具,不仅同时具备股权性质、债权性质和期权性质,而且存在众多灵活多变的条款设计。在国内资本市场上,可转债起步较晚,加之其对发行方的