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研究背景：目前有许多学者认为LNSS比ONSS具有微创、手术时间短、术中失血少、住院时间短等优点。而LNSS作为一种新发展的手术，学习曲线长，术中热缺血时间、术中及术后并发症的发生率高。因此有必要将腹腔镜保留肾单位手术与开放保留肾单位手术两种方法做一比较，进一步验证两者的治疗效果，有助于对临床工作提供进一步的启示。研究目的：本研究将LNSS和ONSS两组在多方面进行比较，得出相应结论，进一步明确二者在应用于治疗肾癌上的优劣势，旨在为临床工作者提供参考。研究方法：回顾性分析吉林大学第一医院泌尿系统疾病诊治中心2009年1月1日至2011年12月30日采用保留肾单位手术治疗肾癌的患者39例，包括开放性保留肾单位手术16例和腹腔镜下保留肾单位手术23例，对两组术式的临床效果进行比较。研究结果：ONSS与LNSS两组在在引流管置放时间比较上无明显差异（P=0.09），而在手术时间、术中出血量、术后住院时间、肠道功能恢复时间LNSS组均优于ONSS组,热缺血时间及住院费用上LNSS则较ONSS组时间长及费用高，二者比较有统计学意义（P=0.00），两组肾脏功能在术前、术后1h、术后第1天未见明显差异（P>0.05）。研究结论：尽管LNSS手术学习曲线长，难度相对大，但LNSS在ONSS的基础上使用了微创技术，保留了肾单位，一定程度的降低健侧肾脏负担，且有手术时间短、术中出血量少、术后住院时间短、肠道功能恢复较快等优点。所以说，LNSS是一种安全、有效、微创的手术方式，在把握好适应症的前提下，对于小于4cm的局限性肾癌可积极选择腹腔镜下保留肾单位手术，相信通过临床工作者不断的摸索和积累，腹腔镜操作水平的进一步提高和新型辅助设备的开发，可以进一步缩短肾血管阻断时间和术中止血时间。本组研究尚需进一步远期、多样本随机对照研究。