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背景:痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱,以长期高尿酸血症引起的关节及其周围软组织中的单钠尿酸盐晶体沉积为特征的代谢性疾病。随着社会的发展,痛风的发病率随着年龄的增长而逐年增加。急性痛风的反复发作,不仅使患者承受巨大痛苦,而且导致在临床治疗过程中出现尿酸水平控制困难、医嘱依从性差等后续问题。目前,对于痛风急性发作使用糖皮质激素治疗的临床疗效还存在着一些争议,因此,本研究对治疗急性痛风发作的药物效果进行比较研究。
目的对急性痛风发作患者使用糖皮质激素与非糖皮质激素类药物治疗的疗效、安全性及经济效益的比较研究。
方法通过PubMed、EMBASE、WebofScience和TheCochraneLibrary数据库进行文献检索。所有纳入的研究都对糖皮质激素与非糖皮质激素类药物治疗痛风急性发作的临床效果进行研究,检索时间截止至2018年12月31日,不限语言。使用STATA、Revman统计软件对研究数据进行统计分析。
结果7项随机对照试验纳入分析,并得出相关结果:糖皮质激素用于治疗急性痛风发作的第5天具有与非糖皮质激素类药物相当的镇痛效果。在症状缓解情况和患者整体评估方面,糖皮质激素在降低患者局部压痛和肿胀方面可能优于非糖皮质激素类药物。糖皮质激素可以显著降低急性痛风发作的严重不良反应的发生率,但不会降低总体不良反应。
结论:与非糖皮质激素类药物相比,糖皮质激素在治疗的第5天具有相当的镇痛效果及总的不良反应。
目的对急性痛风发作患者使用糖皮质激素与非糖皮质激素类药物治疗的疗效、安全性及经济效益的比较研究。
方法通过PubMed、EMBASE、WebofScience和TheCochraneLibrary数据库进行文献检索。所有纳入的研究都对糖皮质激素与非糖皮质激素类药物治疗痛风急性发作的临床效果进行研究,检索时间截止至2018年12月31日,不限语言。使用STATA、Revman统计软件对研究数据进行统计分析。
结果7项随机对照试验纳入分析,并得出相关结果:糖皮质激素用于治疗急性痛风发作的第5天具有与非糖皮质激素类药物相当的镇痛效果。在症状缓解情况和患者整体评估方面,糖皮质激素在降低患者局部压痛和肿胀方面可能优于非糖皮质激素类药物。糖皮质激素可以显著降低急性痛风发作的严重不良反应的发生率,但不会降低总体不良反应。
结论:与非糖皮质激素类药物相比,糖皮质激素在治疗的第5天具有相当的镇痛效果及总的不良反应。