丧偶后不同阶段老年人健康状况及影响因素研究

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目的:通过对丧偶后三年内不同阶段的老年人的健康状况进行调查,了解丧偶后不同阶段老年人的健康状况,分析丧偶后不同阶段老年人健康状况的影响因素,为今后有针对性开展丧偶后不同阶段老年人的健康干预提供参考依据。方法:采用方便抽样方法,运用一般资料问卷、SF-12生命质量量表、UCLA孤独量表、GDS老年人抑郁量表及SSRS社会支持量表对丧偶后不同阶段的老年人进行调查;全部数据采用Epidata软件进行双录入,使用SPSS 21.0统计软件包进行统计分析,计量资料采用均值、标准差表示,计数资料采用频数、构成比表示;计量资料采用t检验或方差分析等,计数资料采用卡方检验;多因素分析采用逐步多重线性回归、Logistic回归分析。检验水准以P<05.0,表示差异存在统计学意义。结果1.基本情况:纳入调查的丧偶老年人共计314例,新近丧偶阶段(丧偶后第1~3个月)老年人71例(占22.6%),早期丧偶阶段(丧偶后第4~6个月)78例(占24.8%),中期丧偶阶段(丧偶后第7~12个月)80例(25.5%),晚期丧偶阶段(丧偶后第13~36个月)85例(27.1%);各丧偶阶段老年人人口学资料无统计学差异(P>05.0)。2.SF-12量表评分情况:不同丧偶阶段老年人SF-12量表得分不同,新近丧偶组(42.43?14.17),早期丧偶组(46.26?16.24),中期丧偶组(52.11?7.34),晚期丧偶组(52.77?13.08),丧偶6个月内老年人生命质量最低。多重线性回归分析显示,影响丧偶6个月老年人生命质量的主要影响因素有慢性病、城乡差异、居住状态、配偶的丧亡方式。3.UCLA孤独量表评分情况:不同丧偶阶段老年人UCLA孤独量得分不同,新近丧偶组(40.72?6.47),早期丧偶组(38.74?4.59),中期丧偶组(37.86?3.16),晚期丧偶组(35.67?4.98),新近丧偶阶段老年人孤独感最高(P<05.0)。在新近丧偶阶段,居住状态、配偶不同丧亡方式对老年人的孤独感差异存在统计学意义(P<05.0)。4.GDS老年抑郁量表评分情况:丧偶三年内老年人抑郁症状的发生率为38.6%,其中轻度抑郁症状有25.2%,中重度抑郁症状的发生率为13.4%,无抑郁症状者占61.5%。在丧偶6个月内,不同居住状态、慢性病状态及年龄对丧偶老年人抑郁症状发生状况差异均具有统计学意义(P<05.0)。5.SSRS社会支持量表评分情况:不同丧偶阶段老年人社会支持状况不同,新近丧偶组(32.30?4.88),早期丧偶组(32.41?5.50),中期丧偶组(34.88?4.61),晚期丧偶组(35.62?4.43),丧偶6个月内老年人的社会支持状况最低(P<05.0)。丧偶6个月内,不同性别、不同文化程度、城乡差异、不同居住状态以及不同慢性病状态对丧偶老年人社会支持现状差异具有统计学意义(P<05.0)。结论1.丧偶三年内老年人的生命质量整体较低,丧偶6个月老年人的生命质量最低。就丧偶6个月内老年人而言,患有慢性病、农村、独居、配偶不可预料性丧亡为影响丧偶6个月内老年人生命质量的危险因素。2.丧偶三年内老年人的心理健康状况堪忧,新近丧偶阶段老年人孤独感最高,丧偶6个月内老年人抑郁症状发生率最高。独居、配偶不可预料性丧亡为新近丧偶老年人孤独感的危险因素。丧偶后6个月内,高龄、患慢性病的独居老年人抑郁症状的发生率高。3.丧偶三年内老年人的社会支持系统需要加强,丧偶6个月老年人的社会支持最低,女性、低文化程度、农村、独居、患慢性病为丧偶6个月老年人社会支持状况的危险因素。
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