【目的】研究异位心脏移植(HHT)的超声心动图特点,以及评价术后心功能变化及早期排异反应。【方法】选择5例进行异位心脏移植的患者,分别于术前、术中及术后进行超声心动图观测。观察原位受体心脏(受体)和异位供体心脏(供体)的吻合关系及房室大小、左室射血分数(EF)、室壁运动、瓣膜功能、肺动脉压变化、胸腔积液及心包积液情况。【结果】5例均为冠心病晚期患者,心功能均为Ⅲ-Ⅳ级,均进行了受体冠脉搭桥手术,部分患者同期进行了二尖瓣成形、室壁瘤切除及干细胞移植。供体心脏均置于右侧胸腔。4例为左心辅助,1例为全心辅助。超声评价术前受体的心功能(平均EF24.4%)。均发现异常室壁运动及室壁瘤。术中经食道超声能够评价术后即刻心功能、吻合口、瓣膜以及心脏排气的情况;超声显示术后供体和受体心功能均逐渐增强,供体功能首先恢复正常。在术后随访6个月时、1年时,受体心功能较术前不同程度显著提高(P＜0.05)。5例在随访至1年时均存活,主要的排异反应为少量的胸腔或/和心包积液。【结论】异位心脏移植的超声心动图具有鲜明的特征性,对术前受体评价、术中监测和显示供体与受体吻合关系、监测术后心功能动态变化及早期排异反应都具有重要的临床价值。