垂体腺瘤患者血浆神经肽y与垂体激素水平相关性的研究 [背景] 神经肽y(Neuropeptide y,NPY)是中枢神经系统中含量非常丰富的一种神经肽，神经内分泌领域对NPY的研究取得了一系列重大进展。1982年Tatemoto等首先从猪脑组织中分离出NPY，并证实它是由36个氨基酸残基组成的神经活性肽。多数学者认为NPY是一种神经递质或神经调质，具有广泛的生理功能，包括下丘脑-垂体-靶腺轴激素分泌调节、垂体腺瘤发生、平滑肌舒缩、血压、心率及呼吸调节及饮食调节等有关。 [目的] 探讨垂体腺瘤患者血浆NPY与垂体激素之间的相关关系。 [方法] 本实验采取82例垂体腺瘤患者及20例对照组空腹静脉血3毫升，对其进行血浆NPY的放射免疫测定分析，并与垂体腺瘤患者血浆垂体激素(PRL、GH、FSH、LH、ACTH、TSH)水平进行相关分析。另外我们还初步讨论了NPY与部分其他临床指标之间的相关、差异性。 [结果] 本实验发现(1)垂体腺瘤患者血浆NPY与PRL呈负相关，NPY可能在PRL分泌调节中起直接或间接的抑制作用。(2)垂体腺瘤患者血浆NPY与ACTH呈正相关，NPY可能在ACTH分泌调节中起直接或间接的促进作用。(3)在泌乳素细胞腺瘤、生长激素细胞腺瘤、无内分泌功能细胞腺瘤及多分泌功能细胞腺瘤组中血浆NPY与PRL呈负相关，而在促甲状腺素细胞腺瘤中NPY与PRL呈正相关，提示NPY在不同垂体腺瘤中对于PRL的调节方式和最终效应可能亦不同。(4)促性腺激素细胞腺瘤中NPY与LH呈正相关而与GH呈负相关，表明促性腺激素细胞腺瘤中NPY对LH及GH的调节方式不同。(5)在NPY与其他类型垂体腺瘤以及其他垂体激素的相关性研究中均无统计学意义，但这并不能确认它们之间不存在关联性，而应提示可能由于试验样本量小及放射免疫分析方法的自身缺陷而导致的阴性结果。应进一步深入探讨。(6)NPY在垂体腺瘤组与对照组中血浆含量明显不同，而且部分不同垂体腺瘤组之间也存在明显差异，说明NPY很可能在垂体腺瘤的发病过程中发挥着重要作用。(7)本实验发现全组垂体腺瘤手术后血浆NPY的含 天津医科大学硕士学位论文量明显下降的现象，表明NPY在垂体腺瘤的发生、激素调节中发挥一定作用。(8) NPY与肿瘤增殖活性指标、年龄等方面不存在相关性;也未发现NPY在不同肿瘤影象级别、不同质地、不同血运、性别之间存在差异。[结论]NPY参与了垂体腺瘤患者下丘脑一垂体轴许多激素的调节，可能与垂体腺瘤的发生有关。