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背景与目的:腹股沟疝是临床最为常见的疾病之一,当今治疗方式以手术为主,在过去的三十年,腹腔镜技术越来越盛行,被推广和普及,效果也受到了大家的认可,腹腔镜无张力疝修补术目前主导着两种手术入路,一个是经腹腔腹膜前入路,另一个是经完全腹膜外入路,效果迥异,因此,我们追述文献,将中英文文献根据纳入标准与排除标准进行选择,并进行二次统计分析两种不同解剖入路的临床疗效优势。方法:选择2000-2019年公开发表的关于经完全腹膜外入路与经腹腔腹膜前入路疝修补术的中文及英文文献,选择手术的操作时间,围手术期间住院时间,手术后疼痛时间,手术后复发情况的发生,手术后发生感染情况,手术后发生血肿情况以及手术后发生尿潴留的情况等指标进行Meta分析。利用标准化均数差(SMD)或优势比(OR)及95%可信区间(95%CI)来描述效应量。结果:我们共选择了中文及英文文献15篇,将随机对照试验的归类为A级质量,将队列的临床研究归类为B级质量。8个文本属于A级,7个文本属于B级,Jadda评分均高于3分,其中,经完全腹膜外入路疝修补术(TEP)的患者为4608例,经腹腔腹膜前入路疝修补术(TAPP)的患者为1846例。1、手术操作时间指标中:研究中总SMD值、95%CI分布在右侧(SMD 0.43,95%CI 3.49~20.14),差异显著(P<0.01),认为TEP组在手术时间指标上用时较少;2、围手术期间住院时间指标:研究中总SMD值、95%CI分布在右侧(SMD 0.20,95%CI 0.14~0.26),差异显著(P<0.00001),认为TEP组在围手术期间住院时间指标上用时较少;3、手术后疼痛时间指标:研究中总SMD值、95%CI分布在右侧(SMD 0.74,95%CI 0.60~0.89),差异显著(P<0.00001),认为TEP组在术后的疼痛时间指标上用时较少;4、手术后复发发生情况指标中总OR值、95%CI分别在线的两端(OR 1.14,95%CI 0.43~3.03),差异无区别(P=0.80>0.01)。即认为TAPP组与TEP组在术后复发率指标上发生率无差别;5、手术后感染发生情况的指标中总OR值、95%CI分别在线的两端(OR 1.47,95%CI 0.50~4.37),差异无区别(P=0.49>0.01)。即认为TAPP组与TEP组在术后感染的情况指标上发生率无差别;6、手术后血肿发生情况的指标:研究中总SMD值、95%CI分布在两端(SMD 1.41,95%CI 0.72~2.76),差异无显著性(P=0.31>0.01),认为两组手术方式在手术血肿发生的情况上很平均;7、手术后尿潴留发生情况指标:研究中总SMD值、95%CI分布在两端(SMD 0.89,95%CI 0.46~1.69),差异无显著性(P=0.71>0.01),认为两组手术方式在手术后尿潴留发生的情况上很一致。结论:经完全腹膜外入路与经腹腔腹膜前入路安全性都很好,但经完全腹膜外入路的效果更好,手术操作的时间较短,损伤性小,疼痛持续时间较短,明显缩短住院时间,具有一定的优势,值得推广。