2型糖尿病对非小细胞肺癌患者术后肺部感染及预后的影响

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目的:统计手术的非小细胞肺癌患者中伴发2型糖尿病的比例,以及2型糖尿病对非小细胞肺癌患者术后肺部感染和预后的影响。方法:对在新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科2005年1月-2008年12月手术治疗的285例非小细胞肺癌患者进行回顾性分析,分析非小细胞肺癌患者的空腹血糖,计算2型糖尿病的并发率,用logistic回归分析2型糖尿病等因素与非小细胞肺癌患者术后肺部感染的相关性,用Cox模型分析2型糖尿病等因素与非小细胞肺癌根治术后预后的关系。结果:本组非小细胞肺癌患者中2型糖尿病的并发率为12.98%,2型糖尿病及合并慢性呼吸道疾病的患者肺癌术后肺部感染的风险较大,RR值分别为3.051和5.684。Kaplan-Meier生存分析显示:有无2型糖尿病患者的总3年生存率存在差异(P=0.033);进一步分层后显示仅Ⅱ期非小细胞肺癌患者中有无2型糖尿病的生存存在差异(P=0.006)。Cox多因素回归分析未发现2型糖尿病与预后相关;而TNM分期、肿瘤直径、化疗周期与预后相关。结论:非小细胞肺癌患者中2型糖尿病的并发率较高;合并2型糖尿病及慢性呼吸道疾病的非小细胞肺癌患者手术后容易发生肺部感染;2型糖尿病可以作为非小细胞肺癌根治术患者的预后相关因素之一。
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