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目的应用青少年颌面部X线影像测量数据,建立青少年性别判别、身高推断、年龄推断的方法,为法医鉴定提供新的指标和新方法。方法采用随机整群抽样的方法,抽取于2009年8月-10月期间山西医科大学口腔医院就诊的儿童、青少年患者273名,统一于2009年10月前进行头颅定位照相,获得检测对象的头颅侧位X线像。采用自行设计的《山西省青少年X线头影测量调查表》,由口腔正畸学专业研究生对每张检测对象的头颅侧位X线像进行指标测量。调查项目包括性别、出生日期、籍贯、民族、身高(cm)、体重(kg)、检测时间等7个基本指标和SNA角、SNB角、ANB角、NP-FH面角、Y轴角、NA-PA(颌凸角)、MP-FH(下颌平面角)、SN-MP角、1-SN角、1-MP角、1-NA角、1-NB角和1-T角、1-NA距和1-NB距等15个影像测量数据。使用SPSS 11.5统计分析软件建立数据库,采用判别分析方法建立性别判别公式,并采用Cross-validated(a)法对本判别方法进行评价;采用多元逐步回归分析方法分别建立身高推断和年龄推断公式。结果在被调查的273名青少年中,年龄最小者9.17岁,最大者18.93岁;按年龄段分为5组,其中以11-12岁者最多,占到41.76%,其后依次为9-岁(5.13%)、13-岁(35.90%)、15-岁(12.09%)、17-岁(5.13%);以女性为多,其中女170人(62.27%),男103人(37.73%);身高140-cm的21人(7.69%)、150-cm的88人(32.23%)、160-cm的113人(41.39%)、170-cm的47人(17.22%)、180-cm的4人(1.47%)。1、性别判别方法的建立男性与女性青少年分别用符号g=1和g=2代表,使用SPSS 15.0软件采用逐步法(stepwise discrimination analysis)进行Fisher判别,引入性别判别公式的有一个变量(ln[MP-FH面角])。典型判别方程的方差分析结果显示,其特征值(Eigenvalue)即组间平方和与组内平方和之比为1.015,典型相关系数(Canonical Corr)为0.821,Wilks的λ值为0.485,经X2检验,X2为24.22,P<0.05。根据标准化典则判别系数,其标准化典则判别公式为:Y=-10.251+3.029ln[MP-FH面角]。分别将男、女的ln[MP-FH面角]均值带入上方程,获得其平均判别值Y1和Y2,如表1-12,Y1=-0.156,Y2=0.095,则判别临界值Yc=(Y1+Y2)/2=-0.0305。由于Y1>Y2,从而得到判别规则为:将一个新样本的MP-FH面角值带入Y=-10.251+3.029 ln[MP-FH面角]后获得Y值,将Y值与Yc=-0.0305比较,如果Y<Yc则判别为女性,如果Y<Yc则判别为男性。采用Cross-validated(a)法对本研究使用的273组数据进行验证性判别,总判别符合率为75.46%;男性103人,判断正确80人,正确率为77.67%;女性170人,判断正确126人,正确率为74.12%。2、身高推断方法的建立以身高(cm)为Y,15个指标分别为X1-X15,使用SPSS 15.0软件采用逐步法(stepwise)进行多元线性回归分析。结果显示,R2=0.053,经方差分析F=7.992,有统计学意义(P<0.01)。X13(1-T角)和X12(1-NB角)引入方程,其身高推断的回归方程为:Y=132.381+0.183X13+0.178X12。将原始数据分别进行自然对数转换后,再次使用SPSS 15.0软件采用逐步法(stepwise)进行多元线性回归分析,结果显示,R2=0.080,经方差分析F=12.317,有统计学意义(P<0.01)。X13(ln[1-T角])和X12(ln[1-NB角])引入方程,其身高推断的回归方程为:Y=50.540+18.820X13+5.776X12。该结果说明,青少年的身高与1-T角和1-NB角的大小(或自然对数值)呈正相关,1-T角的作用大于1-NB角的作用。3、年龄推断方法的建立以年龄(岁)为Y,15个指标分别为Xl-X15,使用SPSS 15.0软件采用逐步法(stepwise)进行多元线性回归分析。结果显示,R2=0.038,经方差分析F=5.702,有统计学意义(P<0.01)。X13(1-T角)和X3(ANB角)引入方程,其年龄推断的回归方程为:Y=16.402-0.024X13+0.039X3。将原始数据分别进行自然对数转换后,再次使用SPSS 15.0软件采用逐步法(stepwise)进行多元线性回归分析,结果显示,R2=0.057,经方差分析F=8.594,有统计学意义(P<0.01)。X12(ln[1-NB角])和X4 (ln[NP-FH面角])引入方程,其年龄推断的回归方程为:Y=17.575+0.897X12-1.237X4。该结果说明,青少年的年龄与1-NB角的大小(或自然对数值)呈正相关,与NP-FH面角的大小(或自然对数值)呈负相关,NP-FH面角的作用大于1-NB角的作用。结论1、本研究根据颌面部X线影像测量数据建立了青少年的性别判别方法,为法医人类学的青少年性别判别提供了新的指标和判别方法。2、本研究根据颌面部X线影像测量数据建立了青少年身高推断方法,其推断公式为Y=132.381+0.183X13(1-T角)+0.178X12(1-NB角)和Y=50.540+18.820X13(ln[1-T角])+5.776X12(ln[1-NB角]),为法医人类学的青少年身高推断提供了新的指标和判别方法。。3、本研究根据颌面部X线影像测量数据建立了青少年年龄推断方法,其推断公式为Y=16.402-0.024X13(1-T角)+0.039X3(ANB角)和Y=17.575+0.897X12 (ln[1-NB角])-1.237X4(ln[NP-FH面角]),为法医人类学的青少年年龄推断提供了新的指标和判别方法。