基于柯氏评估模型的PAD项目培训效果评价研究

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由于日益加剧的生活和工作压力,心源性猝死成为威胁人类生命健康的一大杀手。近年来,公共场所成为心脏骤停事件高发的重灾区,新闻媒体也经常报道这类事件。院外心脏骤停(OHCA)的抢救对于保护公众的生命安全健康至关重要,使用自动体外除颤器(Automated External Defibrilator,AED)进行早期电除颤是挽救患者生命的关键。虽然在中国大部分城市都配置了AED,但配置总数较少,推广普及程度仍然需要进一步加强。AED的位置标识缺乏明确性,加上公众对其缺乏认知、技能和安全意识,导致“配而难用”,AED的使用受到严重影响,从而造成了大量的急救资源的浪费。根据当前国内外PAD项目的实施进展,对国内外有关PAD项目和培训效果的评价方法和评价指标进行梳理和综述,结合已有文献和调研成果,通过收集相关资料了解目前PAD项目实施过程中存在的最大问题就是宣传普及少,公众“不知道”、教育培训少,公众“不会用”。基于此,文章首先对在公共场所推广PAD项目相关概念进行界定解释,并构建培训效果的评估模型,确定评估框架、选择样本、确定评价工具;其次采用半结构化的访谈方法,并利用现象学七步分析法来确定评估指标;最后,运用柯氏评估模型,从反应、行为、学习、结构四个方面进行实证分析。根据评价指标体系和调查问卷采集到的数据进行整理,运用柯氏评估模型,分层对PAD项目培训效果进行分析,借助图表工具直观呈现处理结果;采用多元回归模型探究不同个体特征变量对接受培训后除颤知识得分的差异化影响程度。由训练前后民众参与度的改变,来确认训练成效,并从中发现影响训练成效的主要因子。将训练前和训练后比较,分析影响培训效果的诸多因素,可以看出接受过除颤知识与技能培训后,能够有效提高其自救互救能力,减少心源性猝死发生率;同时也可以降低公共场所以及自身突发心脏骤停事件造成的危害程度。
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