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经络学说是中华民族的瑰宝。2010年11月16日“中医针灸”正式通过联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府问委员会第五次会议审议,被列入“人类非物质文化遗产代表作名录”。包括针灸在内的中医临床疗效是肯定的,但指导临床的基础理论却是2000年前古人用唯象语言描述的。中医现代化的关键是用现代科学的语言阐述其基础其基础理论,建立与完善基于现代科学基础上能指导中医临床实践的理论体系。
腧穴作为经络体系的基本功能单元,在主治作用和反映病候方面的相对特异性,是针灸治病过程中循经辩证选穴的基础,也是针灸理论与临床的核心内容。腧穴特异性研究有助于阐明中医理论的科学内涵、促进中医药的全面发展;孕育生命科学的革命和科学方法论的突破;促进中医药产业和人类健康事业的发展。而由于缺少系统科学的依据,腧穴的特异性一直是颇有争议的命题。因此,如果不首先解决经穴效应特异性这一根本性问题,那么现行的经穴、针灸作用机理以及经络等研究将含有一定的盲目性。
基于光子学技术的光成像、光谱分析、生物光子检测、组织局部的光散射吸收等技术能够实现在无创伤、低刺激性状态下进行在体的、动态的腧穴观察,以及同一时间内实现多重比较。通过光子学检测方法与手段可以对经穴部位及经穴效应的相应脏腑器官结构和功能的成像,确保能够实现经穴效应特异性的在体、动态研究;结合生理病理、神经生物、免疫内分泌等常规研究方法,从多角度、多层次研究经穴效应特异性规律;从单穴-多脏腑或多穴-多脏腑的经络功能网络体系上进行其形态结构与功能体现的研究,可以从整体上系统地明确四肢远端经穴-脏腑相关性。因此,光子学技术的应用不仅在明确经穴效应特异性的科学内涵、完善和丰富中医针灸经理论上具有现实性意义,同时为临床治疗取穴及刺激参数选择提供理论依据。
本文通过总结经络研究的重大意义,阐述近些年经络腧穴特异性研究的发展概况、国内外研究现状,经络研究现代化中各种先进技术的引用,在此基础上提出了运用生物光子学的原理和测量技术研究腧穴的特异性的方法和指出本论文所要完成的主要研究工作。
基于生物光子学的测量原理,设计了测量人体腧穴反射特性的实验方案,利用微型光纤光谱无损、操作简单、在体、可重复性好等特点,对健康女大学生月经前后不同生理时期腧穴的反射特性进行测量,进行了一系列与气血变化紧密相关的各经脉上腧穴反射特性的实验:比较同一经脉上不同腧穴、同一腧穴不同时期的反射特性等。实验表明:不同个体、不同时间的穴位反射光谱形状相似,归一化后一致,峰值均在544、577nm附近,反射率大小上有所差异;月经前后,人体的气血变化明显,穴位的反射特性也成像类似规律变化,气血变化可通过反射特性反应于穴位上。但位于不同经脉上的穴位在不同时期的反射率有所差异,月经前后变化也不尽相同,一方面可以证明穴位的差异性并间接说明穴位的客观存在,一方面证明不同经脉与月经气血有不同的变化幅度,一些经脉上的腧穴比其他经脉的更能反映月经周期中的气血变化。
本文以生物光子学的原理和测量技术作为腧穴气血研究半定量的一种手段,研究人体气血的光反射特性,验证了部分中医气血理论,获得了一些有参考价值的实验结果。