【摘 要】
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目的:通过对行后颅窝减压硬膜成形术（Posterior Fossa Decompression Duroplasty,PFDD）联合脊髓-蛛网膜下腔分流术（Spinal-subarachnoid Shunt,SSS）治疗Chiari畸形Ⅰ型（Chiari malformation type Ⅰ,CMⅠ）合并脊髓空洞症（Syringomyelia,SM）患者的术后改善状况进行随访观察,探讨PFDD+
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目的:通过对行后颅窝减压硬膜成形术（Posterior Fossa Decompression Duroplasty,PFDD）联合脊髓-蛛网膜下腔分流术（Spinal-subarachnoid Shunt,SSS）治疗Chiari畸形Ⅰ型（Chiari malformation type Ⅰ,CMⅠ）合并脊髓空洞症（Syringomyelia,SM）患者的术后改善状况进行随访观察,探讨PFDD+SSS手术的临床疗效及预后。方法:严格筛选自2020年5月至2022年12月南昌大学第一附属医院脊柱外科收治的CMⅠ患者共14例,根据纳入排除标准本研究最终纳入8例患者,所有患者术前均完善核磁共振成像（Magnetic Resonance Ⅰmaging,MRⅠ）检查,均提示有不同程度的小脑扁桃体下疝及SM。通过日本矫形外科协会评分（Japanese Orthopedic Association,JOA）、颈椎功能障碍指数问卷（Neck Disability Ⅰndex,NDⅠ）及术后芝加哥Chiari预后量表（Chicago Chiari Outcome Scale,CCOS）评估患者术后临床改善情况;通过MRⅠ检查测量小脑扁桃体下疝位置（L值）、脊髓空洞最大前后径（D值）以及脊髓空洞中央矢状位面积（S值）评估患者术后影像学改善情况。综合以上6项指标制定总体疗效评估标准对研究对象的临床症状体征及影像学改善情况进行评价,以探讨分析PFDD联合SSS手术对CMⅠ合并SM患者的总体疗效情况。结果:本组8例患者均为女性,平均年龄46.63±9.27岁,平均病程40.13±46.79个月,随访时间中位数为24个月,最长随访时间32个月,最短随访时间8个月。所有患者均由同一团队完成PFDD+SSS手术治疗。所有患者术后、术后3月及末次随访的JOA、NDⅠ、CCOS评分及L、D、S值与术前相比差异有统计学意义（p＜0.05）。末次随访的小脑扁桃体下疝长度相较于术前的恢复率均值为24.88%,末次随访的脊髓空洞前后径及面积较术前的恢复率均值分别为51.88%和66.25%。根据总体疗效评定标准,6名患者术后末次随访疗效结果为“术后好转”,手术改善率为75%。结论:本研究结果表明,PFDD联合SSS是一种安全有效的手术方案,能够显著改善患者术后临床症状和体征,并能有效缓解脊髓空洞,适用于CMⅠ合并SM患者。
其他文献
目的:腰椎小关节不对称被认为与腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）有关,但两者之间的关系尚不明确。此外,椎小关节对LDH的影响尚未在青少年患者中概述。本研究的目的是通过计算机断层扫描（computed tomography,CT）对腰椎小关节角度进行测量与比较,进而研究青少年患者（12-21岁）椎小关节不对称与LDH的关系以及椎间盘突出位置的关系。方法:本研究回顾
背景和目的:滑膜肉瘤（SS）是常见的非特指型软组织肉瘤（STS）之一,四肢为最常见发病部位。SS浸润破坏周围组织且可转移,因此预后不佳。手术为SS治疗方案的基石,计划切除以达到安全外科边界为四肢SS手术治疗原则。辅助放化疗使瘤体边界清晰,有助于肿瘤完整切除、减少组织损伤且利于保肢。同时可减少肿瘤局部复发并延长患者总生存期。但是辅助放化疗中所存在的骨髓抑制、心脏毒性、伤口不愈合等放化疗并发症对预后不
以《学前教育研究》杂志2010—2020年期间的1750篇文献为样本，以CiteSpace可视化分析工具为主要研究工具，运用文献计量分析法对2010—2020年我国学前教育领域研究状况、主要关注热点进行分析可以发现：我国学前教育研究水平正不断提高；有一批核心研究人员为学前教育研究做出了巨大贡献，但核心研究人员队伍的建设还需继续加强，各研究人员之间的合作度有待提高；师范类高校为我国学前教育研究的主要
背景和目的:骨肉瘤（Osteosarcoma,OS）是临床上相对常见的一种恶性骨肿瘤,发病趋势逐年上升。骨肉瘤细胞容易扩散,转移的发生是大多数患者的死亡原因。与其他恶性肿瘤相比,骨肉瘤具有其独特的特征,包括基因组背景的复杂性和不稳定性,以及多数量的突变驱动基因。在分子水平上,导致恶性肿瘤转移的机制中存在许多未知因素,目前关于驱动骨肉瘤转移的潜在生物学信息很少。因此,本研究的目的是从基因层面上阐明驱
目的:本研究旨在评估rhBMP-2联合自体髂骨椎板间植骨在后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定植骨融合术中的安全性和有效性。方法:回顾性分析于2017年12月至2021年12月,因寰枢椎脱位在南昌大学第一附属医院骨科接受后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定植骨融合术的117例患者,将患者分为2组:单纯自体髂骨组、rhBMP-2联合自体髂骨组,其中rhBMP-2联合自体髂骨植骨组的患者54例,自体髂骨植骨组的患者63例
《学前教育研究》是目前我国学前教育领域唯一的CSSCI来源期刊，对其进行分析可以了解我国学前教育研究的基本走向。通过对《学前教育研究》（2005—2021年）的载文进行计量分析及可视化呈现，可得出如下结论：我国学前教育研究领域整体研究水平正不断提高，学前教育领域研究者普遍对学前教育、幼儿园课程、幼儿园教师、幼儿园教育、专业发展比较关注；在学前教育研究的未来发展上研究者较为关注园本课程、学习品质、教
目的:比较无脊柱失稳、无严重神经损害化脓性脊柱炎（Nsi-Nsni-PS）患者保守和手术治疗的一般资料、影像学特征、治疗结果、临床疗效和预后之间的差异,为Nsi-Nsni-PS患者临床治疗提供一定的理论指导。方法:对2016年6月至2021年6月我院诊治的112例Nsi-Nsni-PS患者回顾性分析,根据治疗方式,分为保守治疗组及手术治疗组。收集患者一般资料、影像学特征、病原菌培养结果、白细胞计数
稀土是举世瞩目的战略资源,受到全世界的关注与重视。稀土资源作为不可再生资源,长期的开采使其储量日益减少,如何提高资源利用效率一直是研究者们的关注点。而现有的稀土开采工艺产生了大量的低浓度稀土废水,从中富集分离稀土元素,可以大幅提高稀土资源的利用效率。论文针对传统液液萃取需要使用有机溶剂,存在乳化、三相等问题,将药剂间的协同作用引入到吸附材料的制备中,开展了磁性吸附材料的制备、理化性质表征和吸附行为