玻璃体腔注射Avastin治疗病理性近视黄斑CNV的临床观察

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目的观察病理性近视(pathologic myopia PM)黄斑脉络膜新生血管(Choroidal neovascularization CNV)Avastin治疗后眼部病变和最佳矫正视力(best-corrected visual acuity BCVA)变化,结合光相干断层扫描(optical coheren tomography OCT),荧光素眼底血管造影(fluorescence fundus angiography FFA)的结果,评价Avastin治疗PM黄斑CNV的临床疗效和安全性。方法:41例经眼底检查、FFA及OCT确诊的PM黄斑CNV,随机分为两组,试验组21例(22眼)采用玻璃体腔注射Avastin治疗,每月一次,连续3月,同时口服复方血栓通胶囊,每日3次,每次3粒,连续服用3个月;对照组20例(20眼)仅口服复方血栓通胶囊治疗,剂量、疗程同实验组。两组均每月复查一次,统计分析两组BCVA、眼底检查、FFA及OCT检查结果,评价Avastin治疗PM黄斑CNV的临床疗效和安全性。结果:1.BVCA:试验组平均提高4.23±2.02行,对照组平均提高1.95±1.90行,组间差异有显著性(P<0.005),试验组提高较对照组明显;2.OCT:比较两组中央视网膜厚度(central foveal thickness CFT),试验组和对照组组减低平均值分别是43.41±40.39和22.65±20.79,组间差异有统计学意义(P<0.05),实验组CFT减低程度较对照组明显;3.FFA:治疗后试验组20例(90.91%)渗漏消失,2例(9.09%)渗漏持续存在;对照组12例(70.0%)完全消失,8例(30.0%)持续存在,组间差异有统计学意义(P<0.05),实验组渗漏明显减轻。结论:Avastin可有效减轻病理性近视CNV的渗漏,缩短病程,提高视力,治疗安全。
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