目的：通过临床随机对照研究,评价推桥弓手法治疗原发性高血压的降压疗效。并对推拿前后的血压变化分析,揭示推桥弓治疗高血压病的机理。方法：以成都中医药大学第三附属医院门诊或住院病人中的81例1级高血压病人为研究对象,随机将病人分为推拿组、推拿加西药组、西药组三组。以推桥弓手法为主要治疗手段。对推拿组和推拿加西药组患者施以推拿手法治疗,西药组仅口服降压药,治疗1个月后,分别记录3组患者治疗前后血压变化水平,并于治疗后1个月、3个月后随访,记录血压水平。通过对病人治疗前后收缩压、舒张压、平均血压变化情况予以观察比较,分析三组间在治疗前后血压变化的差异。结果：1.推拿组、推拿加西药组、西药组三组患者血压均有明显下降,推拿组治愈15例,6例控制正常高压范围；推拿加西药组治愈17例,8例控制在正常高压范围；西药组17例控制在正常范围,5例控制在正常高压范围,三组降低血压的总有效率分别达到77.7%、92.5%、81.4%；2.治疗结束后,推拿加西药组血压下降水平明显优于推拿手法组和西药组,差别分别具有统计学意义(P<0.05)；西药组血压下降水平略优于推拿组,但差别无统计学意义(P>0.05)。3.治疗结束后1个月血压水平比较,推拿加西药组血压控制水平平稳,较推拿法组和西药组血压有统计学意义(P<0.05),推拿组和西药组间差别无统计学意义(P>0.05)。4.治疗结束后3个月,推拿加西药组血压控制水平平稳,较推拿组和西药组血压有统计学意义(P<0.05),推拿组和西药组间差别无统计学意义(P>0.05)。5.推拿加西药组和推拿组患者收缩压下降水平明显高于舒张压和平均血压下降水平,组内收缩压、舒张压及平均血压在治疗前后差别具有统计学意义(P<0.05)。结论：1.推桥弓穴对原发性高血压具有明显的降压效果,能有效降低血压,且降压安全、平稳；2.收缩压下降水平优于舒张压及平均血压下降水平,收缩压稳定性较舒张压和平均血压更好；3.经推拿治疗后,能有效将血压控制在正常范围,并有可能达到治愈的效果。