石家庄地区大气可吸入颗粒污染物对变应性鼻炎发病率的影响

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目的:通过问卷调查的方式,结合客观检查,反映石家庄地区大气中PM2.5、PM10浓度不同的暴露程度对人群中变应性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)的发病率的影响,及其与变应性鼻炎患者自觉症状严重程度之间的关系。方法:长期居住在石家庄的环卫工人、交警、摊贩等主要为户外工作人员共150名为高暴露组,石家庄市各医院手术室医护人员共150名为低暴露组。通过调查问卷的形式明确是否有AR症状,收集调查问卷,依据主观症状,筛选两组人群中有变应性鼻炎症状者入我科行进一步客观检查确诊,并在确诊AR的户外工作人员中行夏季及冬季的6个自觉症状严重程度的问卷调查。结果:低暴露组中,AR症状阳性的有11人,根据确诊标准,最终确诊AR的有9人;而高暴露组中,AR症状阳性的有31人,根据确诊标准,最终确诊AR的有28人。PM2.5、PM10浓度最高值均出现在冬季,高暴露组中AR患者冬季平均自觉症状评分为12.6分;PM2.5、PM10浓度最低值均出现在夏季,AR患者夏季平均自觉症状评分为5.4分。1.PM2.5、PM10高暴露人群与低暴露人群进行比较,其变应性鼻炎的发病率明显升高,具有显著差异性(P=0.0015,P<0.05)。2.PM2.5、PM10浓度与高暴露组中AR患者自觉症状的严重程度具有显著相关性,即PM2.5、PM10浓度越高,AR患者的自觉症状越严重,反之浓度越低,症状则越轻(P<0.0001)。结论:本研究首次通过关注石家庄地区PM2.5、PM10对鼻腔疾病的影响,发现可吸入颗粒物浓度不同程度的暴露人群中,高暴露组中的人群变应性鼻炎的发病率更高,且可吸入颗粒物浓度越高,AR患者的自觉症状越严重。这与可吸入颗粒物在变应性鼻炎发病中的机制密切相关,为下一步的细胞学实验和动物学试验奠定基础,最终为临床上变应性鼻炎的发病原因提供理论基础和新的思路。
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