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目的:本临床研究旨在通过分析治疗后临床中医症候积分、和实验室检测指标的数据,评价益气养阴活血法在治疗糖尿病肾病(DN)中的治疗效果以及安全性,总结中医治法的临床指导意义,探索中医药治疗糖尿病肾病的新思路和方法。 方法:将符合纳入及排除标准的糖尿病肾病患者60例,按随机分组法,分为中药组和对照组,每组各30例。对照组给予西药常规基础治疗,中药组给予西药常规基础治疗联合肾消汤,疗程均为8周。对照患者的综合疗效、中医证候积分、实验室生化指标(24h尿蛋白定量,糖化血红蛋白,血清总胆固醇)、多普勒超声数据(肾小球动脉血流阻力)、不良反应等,采用SPSS17.0专业软件进行统计学分析。 结果: (1)经8周疗程后,在中医症状方面,两组均有所改善。与对照组比较,中药组在面色晦暗症状评分,差异无统计学意义(P>0.05),但中药组对缓解腰痛、疲乏、心悸失眠、舌下脉络中医症状方面优于对照组;疗程结束后,评定中药组和对照组中医证候积分总有效率,分别为:93.33%与86.67%,具有统计学差异。 (2)本临床研究中两组化验及检查指标均较治疗前有明显改善;两组间数据对比,具有统计学差异,说明应用中西医方法较单纯西药,在调控血糖,调节血脂,改善肾小球动脉血流阻力,降低尿蛋白,及控制DN原发病和保护肾脏功能方面有一定的改善作用。本次临床研究是对中医理论应用于DN的临床治疗中的有益探索,总结分析了益气养阴活血法在临床中的实际运用经验。 (3)在8周的疗程中,两组均无不良事件发生,安全性良好。经过研究结果证实中药组较于对照组总体疗效优良,并且具有参考价值。 结论:潘龙导师对DN的治疗拥有多年的临床经验,并且对DN的治疗有独到的见解。在益气养阴活血大法指导下,总结得出肾消汤,临床运用于糖尿病肾病气阴双虚瘀血证的治疗。经过临床实践研究表明,对于改善患者的临床症状,以及调控血糖、降脂、降蛋白、改善肾脏微循环,减缓患者肾功能持续性减退方面具有积极的意义,相对于纯粹的西医医疗方法,本方剂对改善DN患者的临床症状具有一定的优势,且表现出良好的安全性。是对中医药治疗糖尿病肾病,在中医药治疗方面的进行的有益探索,通过在临床研究过程中对中医治法的总结及分析,并期待进一步的中医药治疗DN新的思路、方法的临床研究和运用。