骨转移癌性疼痛患者大脑自发性活动的临床研究

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目的:探讨静息态功能磁共振成像(fMRI)低频振幅(ALFF)方法评价骨转移癌性疼痛患者的自发性疼痛基线脑活动变化。方法利用1.5T MRI系统对10名肺癌骨转移疼痛患者及10名年龄、性别相匹配的肺癌无疼痛患者和健康志愿者组分别进行静息态fMRI。静息态f MRI原始数据采用统计参数图软件(SPM8)预处理和静息态磁共振数据分析工具包(REST)进行ALFF分析,采用SPM8进行t检验统计分析,并用xjView软件确定有统计学意义的脑区解剖位置及MRIcroN软件结果呈现。结果:在静息状态下,发现多个脑区皮层ALFF变化有统计学意义。相对肺癌无疼痛患者组,肺癌骨转移疼痛患者以下脑区ALFF增高,这些脑区包括前扣带回、额内侧回、左枕叶及楔前叶;相对肺癌无疼痛患者组,肺癌骨转移疼痛患者组以下脑区ALFF降低,这些脑区包括颞中回、枕中叶、舌回及枕上叶;相对健康志愿者组,肺癌骨转移疼痛患者以下脑区ALFF增高,包括前扣带回、额内侧回、额上回。肺癌骨转移疼痛患者组以下脑区ALFF降低,包括后扣带回、额下回、颞中回及舌回。结论:第一次表明了骨转移癌性疼痛患者的自发性疼痛的脑区基线脑活动变化的特征,持续自发的疼痛刺激会导致脑区皮层的基线脑活动发生改变,表明应用静息态功能磁共振成像低频振幅方法研究骨转移癌性疼痛患者出现的脑区基线脑活动变化是一种可靠有效的方法。
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