目的：　　 观察不同时间给予右美托咪定(Dex)后行内眼手术的患者血流动力学、呼吸及BIS值变化，探讨Dex作为内眼手术监护麻醉用药的安全性，为内眼手术监护麻醉探索合适的给药时间。　　 方法：　　 选行择期行玻璃体切除术+硅油充填术患者60例，ASAⅡ～Ⅲ级，均有高血压病史，随机分为三组，每组20例，Dex术前25分钟给药组（D25组），Dex术前10分钟给药组（D10组）和生理盐水对照组（对照组），分别实施监护麻醉。D25组和D10组分别给予Dex，按负荷量0.3μg/kg，15min内静脉泵入，随即以0.3μg/(kg·h)维持泵入。其中D25组开始泵入药物后25min开始手术，D10组开始泵入药物后10min开始手术。分别记录各组在各时点的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、SpO2、BIS值、血气分析结果及Ramsay评分，以及麻醉恢复时间(Aldrete评分达10分时所用时间)。计量资料以均数±标准差表示，采用重复测量方差分析，并进行组间比较(LSD法);三组血气分析结果的比较采用配对T检验;计数资料组间比较采用卡方检验;Aldrete评分达10分时所用时间可建立Kaplan-Meier生存曲线，并使用Log-rank检验分析组间差异。P＜0.05时认为有显著性差异。　　 结果：　　 D25组和D10组的SBP、DBP、HR、RR及BIS值较给药前显著下降(P＜0.05);与对照组相比，D25组和D10组的SBP、DBP、HR、RR及BIS值显著下降(P＜0.05)。D25组的血压值在T2及T3时点较D10组明显下降，HR在T2时点较D10组明显降低。D25、D10两组的麻醉恢复时间无显著差异(P＞0.05)。与对照组比较，D25组和D10组在T2、T4、T5时点的Ramsay评分均升高，其中D25组和D10组各时点的Ramsay评分均高于T0时点。三组患者术毕的PaCO2及PaO2较给药前均出现下降(P＜0.05)，与D25组和D10组相比，对照组患者的PaCO2及PaO2下降更为明显(P＜0.05)。　　 结论：　　 右美托咪定可减轻血流动力学波动，本研究术前25min给予右美托咪定可使高血压患者术中血流动力学更为平稳，且不会造成呼吸抑制及二氧化碳蓄积，可被安全地用于内眼手术监护麻醉中。