目的：探讨2型糖尿病(T2DM)中医证型与胰高糖素的关系，为T2DM的临床辨证提供参考，并为T2DM及高胰高糖素血症的中医治疗提供指导。 方法：按WHO诊断标准，收集315例T2DM患者。根据中医辨证标准，主要分成阴虚热盛证，气阴两虚证，阴阳两虚证三组。其中气阴两虚证组又分成：单纯气阴两虚证组，气阴两虚夹湿热内蕴证组，气阴两虚夹血瘀脉络证组。总资料按辨证是否有湿热内蕴证分成：湿热证组，非湿热证组。各组间一般资料、胰高糖素值进行比较。 结果： 1.2型糖尿病中以气阴两虚证最多见。气阴两虚证及阴阳两虚证组患者比阴虚热盛证组年龄较高，病程较长；阴阳两虚证组的慢性并发症发生率较高。阴虚热盛证、气阴两虚证、阴阳两虚证三组中都有胰高糖素的分泌异常，但差异无显著性。 2.在最多见的气阴两虚证中，气阴两虚证夹血瘀脉络证组患者年龄较高，病程较长，且慢性并发症发生率最高。气阴两虚夹湿热内蕴证组及气阴两虚夹血瘀脉络证组胰高糖素值明显大于单纯气阴两虚证组。 3.湿热证组胰高糖素值明显大于非湿热证组。 结论： 1.T2DM各中医证型与该病患者在年龄、病程、慢性并发症等方面不同阶段的生理病理变化存在一定相关性。 2.胰高糖素可作为T2DM的中医证型(湿热内蕴证或血瘀脉络证)的参考指标；为T2DM慢性并发症及高胰高糖素血症的中医治疗提供指导。 3.胰高糖素的异常分泌可能是导致T2DM病程迁延、慢性并发症发生率增高的重要因素。