影响黄连在复方中功效发挥方向的多因素研究

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目的:研究影响黄连在复方中功效发挥方向的控制因素,揭示黄连在复方运用中的配伍规律。方法:以《中医方剂大辞典(精选本)》为据,收集含黄连方剂1070首,用Excel建立数据表,统计分析黄连的配伍、剂量、炮制、剂型、用法、产地对其功效发挥方向的影响。结果:黄连的功效可归纳为清热燥湿、清热泻火、清热解毒和苦寒健胃四大功效。清热燥湿、清热泻火、清热解毒为直接功效,苦寒健胃乃间接功效。控制黄连在复方中功效发挥方向的因素有配伍环境、剂量、炮制、剂型、用法和产地品种等。配伍环境对黄连功效发挥方向的影响尤为重要:配阿胶、肉桂、甘草,长于清泻心火;配龙胆草、当归、香附,长于清泻肝火;配升麻、苏叶、半夏、大黄,长于清泻胃火;配木香、厚朴、肉桂,长于清热燥湿;配黄芩、黄柏和栀子,长于清热解毒;配白术、神曲,长于苦寒健胃。黄连生用,长于泻火解毒;黄连酒炙,长于清泻上焦热邪;黄连姜炙,长于清泻中焦热邪。小剂量黄连,长于苦寒健胃;中剂量黄连,长于清热泻火和清热解毒;大剂量黄连,长于清热燥湿。黄连发挥清热燥湿、清热泻火、清热解毒功效,最常用的剂型均为汤剂;发挥苦寒健胃功效,常用剂型为丸剂。结论:配伍环境是影响黄连功效发挥的主要因素;炮制、剂量、剂型、煎服方法、产地等因素对黄连的功效发挥方向产生不同程度的影响。黄连在复方中功效发挥方向是上述诸因素综合作用的结果。
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