碱性成纤维细胞生长因子在同种异体肌腱移植中作用的实验研究

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目的:探讨外源性碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)在同种异体肌腱移植中的作用。方法:选取Wister大鼠108只,体重220克~270克,雌雄不限。任选36只大鼠为供体,取双侧跟健,贮存于-80℃深低温冰箱中冷藏10天以上备移植。余72只大鼠为受体,随机分成3组,每组24只,切除一侧跟健,取冻存肌腱桥接于肌腱缺损处。A组(空白对照组):同种异体肌腱移植时,移植肌腱两侧断端不用任何试剂:B组(阴性对照组):同种异体肌腱移植时,移植肌腱两侧断端各应用纤维蛋白封闭剂(fibrin sealant,FS)3μl;C组(实验组):同种异体肌腱移植时,移植肌腱两侧断端各应用bFGF和FS混合物3μl(内含bFGF 500ng)。术后4、8周,每组各取12只大鼠的移植肌腱行大体、组织学观测及生物力学测定。结果:大体观察:术后4周、8周各组肌腱粘连程度,A、B两组间差异均无统计学意义(P>0.05),但C组与A、B两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后4周、8周各组肌腱愈合情况,A、B两组间无差异,C组较A、B两组好。组织学观测:术后4周、8周,A、B两组间比较,成纤维细胞数量、肌腱腱束致密度均无明显差异,但C组与A、B两组比较均有明显差异。生物力学测定:术后4周,A、B、C组最大抗拉力分别为23.21±1.98、24.59±2.32、33.69±2.71N,最大拉伸位移分别为4.52±0.43、4.38±0.27、3.01±0.35mm,A、B两组间差异均无统计学意义(P>0.05),但C组与A、B两组比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05);术后8周,A、B、C组最大抗拉力分别为40.82±3.66、41.62±3.49、50.34±4.81N,最大拉伸位移分别为2.91±0.25、2.85±0.36、1.83±0.17mm,A、B两组间差异均无统计学意义(P>0.05),但C组与A、B两组比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)在移植肌腱断端使用外源性bFGF能促进移植肌腱的愈合的速度,但加重了肌腱的粘连;(2)深低温冷冻保存肌腱可降低腱组织的抗原性。
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