【摘 要】
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本文主要围绕帕金森病和口腔相关疾病展开。论文分为三个部分,分别为临床研究、病例报告和综述。第一部分为254例帕金森病患者的口腔健康状况的临床研究。目的:探索帕金森病（PD）和口腔健康状况如龋病、牙周病、颞下颌关节紊乱病（TMD）等之间的关系。方法:选择2020年8月5日至2021年2月8日期间于浙江大学医学院附属第二医院神经内科就诊的254例PD患者。使用帕金森病综合评价量表（MDS-UPDRS）
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本文主要围绕帕金森病和口腔相关疾病展开。论文分为三个部分,分别为临床研究、病例报告和综述。第一部分为254例帕金森病患者的口腔健康状况的临床研究。目的:探索帕金森病（PD）和口腔健康状况如龋病、牙周病、颞下颌关节紊乱病（TMD）等之间的关系。方法:选择2020年8月5日至2021年2月8日期间于浙江大学医学院附属第二医院神经内科就诊的254例PD患者。使用帕金森病综合评价量表（MDS-UPDRS）简化版评估PD病情,记录患病时间和疾病Hoehn＆Yahr分期（H＆Y分期）。对患者进行口腔检查,记录患者龋失补指数（DMFT）、社区牙周指数（CPI）和简化口腔卫生指数（OHI-S）。使用DC/TMD双轴诊断问卷对患者进行TMD诊断。结果:患者DMFT、CPI、OHI-S与H＆Y分期、MDS-UPDRS简化量表总分分别呈线性关系（P＜0.05）。DMFT、CPI与PD患病时长分别呈线性关系（P＜0.05）。本试验中,PD患者的TMD患病率为44.49%,暂未发现与TMD患病关联的PD相关因素。结论:患者口腔健康状况如DMFT、CPI、OHI-S会随着PD病情严重程度的增加而恶化。尚未发现TMD与PD之间的明显联系。第二部分为5例帕金森病患者进行可摘局部活动义齿修复治疗的病例报告。由于帕金森病患者存在颌面部肌肉震颤、僵直、流涎、口干、咀嚼和吞咽困难等症状,修复治疗相对更有难度,故在整个治疗过程中应对这些因素加以斟酌考虑,为帕金森病患者制作更符合自身病情的个性化义齿。第三部分为帕金森病与口腔相关疾病的研究进展的综述。在帕金森病人群中,许多口腔疾病较普通人群更高发,如龋病、牙周病、牙齿缺失、流涎、口干症、磨牙症、颞下颌关节紊乱病和味觉减退等。该文就近年来围绕帕金森病和口腔疾病的相关性研究作一综述,讨论了相关口腔疾病的流行病学现状、发病机制、预防和治疗方法,并认为口腔医师应当成为帕金森病患者治疗团队中不可或缺的一员,以改善患者的口腔健康和生活质量。
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