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目的:分析了解CKD患者继发性甲旁亢危险因素以及体质类型倾向性。材料与方法:选择2014年11月到2015年2月期间于辽宁中医药大学附属医院肾内科住院CKD患者189例,其中PTH正常的患者87人,合并PTH升高的患者102人。然后对两组中年龄,原发病以及性别、BP、Scr、Hb、CO2-CP、TG、CHOL、HDL-C、LDL-C、C反应蛋白、血浆白蛋白、24小时尿蛋白定量、Ca、P进行收集,再对收集数据进行分析。体质的判定标准根据王琦编著的2005年《中医体质学》中的中医体质分类判定标准,将体质分为九种体质类型;判定方法是回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题(见附表1),每一问题按5级评分,计算原始分和转化分,依标准判定体质类型;其中:原始分=各个条目分值相加:转化分数=〔(原始分-条目数)/(条目数×4)×100。结果:1.一般资料:在189例患者慢性肾脏病患者中,最多原发病为原发性肾小球疾病,共64例(33.86%),然后是糖尿病肾病46例(24.34%),高血压肾病22例(11.64%)排第三,再接着是慢性间质性肾炎18例(9.52%),肾病综合征11例(5.82%),慢性肾盂肾炎7例(3.7%),多囊肾、痛风肾、紫癜肾都为4例(2.12%),狼疮肾3例(1.59%),ANCA相关性血管炎肾损害、IGA肾病2例(1.06%),肝肾综合征、梗阻性肾病都为1例(0.53%)。189例患者中PTH正常者87例(46%),合并PTH升高者102例(54%)。两组间性别统计有统计学意义(p<0.05),女性相较于男性更常见,即女性中PTH升高更多。两组间是否合并有高血压比较有统计学意义(p<0.05)。2.实验室指标:两组间Hb、Scr、CO2–CP、TG、CHOL、血钙、血磷指标比较有统计学意义(p<0.05)。3.相关性分析:PTH与血肌酐、血磷因素成正相关,但与Hb、CO2-CP、血钙成负相关。4.二元Logistic回归分析:Scr、血钙、血磷是CKD合并继发性甲旁亢发生的独立危险因素(p<0.05)。5.102例慢性肾脏病合并甲旁亢患者中存在相兼体质,所以体质类型分布:阳虚质42例(占25.0%);血瘀质39例(占23.0%);气虚质35例(占21.0%);阴虚质24例(占14.0%);痰湿质10例(占6.0%);湿热质9例(占5.0%);气郁质3例(占2.0%);平和质5例(占3.0%);特禀质0例(占0.0%)。其中男性占58例(占57%),女性44例(占43%)。男性患者阳虚质22例(占28.0%);血瘀质19例(占24.0%);气虚质16例(占20.0%);阴虚质10例(占13.0%);痰湿质8例(占10.0%);平和质4例(占5%);湿热质1例(占1.0%);气郁质0例(占0.0%);特禀质0例(占0.0%)。女性患者气虚质20例(占23.0%);阳虚质20例(占23.0%);血瘀质20例(占23.0%);阴虚质14例(占16.0%);湿热质8例(占9.0%);气郁质3例(占3.0%);痰湿质2例(占2.0%);平和质1例(占1.0%);特禀质0例(占0.0%)。结论:1.慢性肾脏病患者继发性甲旁亢即PTH升高的程度不同,多种因素会对其造成影响,其中性别、BP、Hb、Scr、CO2-CP、TG、CHOL、血钙、血磷为其主要相关因素。2.Scr、血钙、血磷指标的不正常可独立造成慢性肾脏病合并继发性甲旁亢的发生。3.慢性肾脏病合并继发性甲旁亢无论男女中医体质类型均以阳虚质、血瘀质和气虚质为多见(≥20%)。