目的：
　　观察糖尿病病人行择期下肢手术后心肌肌钙蛋白I(cTnI)的变化以及喷他佐辛对其影响。
　　方法：
　　纳入蛛网膜下腔麻醉下行择期下肢骨科手术病人93例，分成非糖尿病组(NDM组，31例)、糖尿病喷他佐辛干预组(DM-P组，31例)和糖尿病非喷他佐辛干预组(DM组，31例)。在术前30分钟，DM-P组患者静脉输注喷他佐辛0.5mg/kg，DM组、NDM组静脉输注等量生理盐水。在手术前30分钟和手术后24小时通过非输液侧肘静脉分别采集病人5ml血液，使用ELISA法检测血清中心肌肌钙蛋白I(cTnI)、降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP )、神经肽Y(NPY )的浓度；观察并记录病人术中心血管不良事件的发生率。
　　结果：
　　与NDM组相比，糖尿病组(包括DM组、DM-P组)术前、术后24h血清cTnI含量升高(P＜0.05)，DM组术后24hcTnI含量高于DM-P组(P＜0.05)；NDM、DM组术后24hcTnI含量相比术前升高(P＜0.05)，而DM-P组中cTnI含量在术后24h显著降低(P＜0.01)。NDM组的血清CGRP含量高于糖尿病组(包括DM组术前、术后24h和DM-P组术前，P＜0.05)；术后24hDM-P组血清CGRP含量显著高于DM组(P＜0.05)。糖尿病组(包括DM组、DM-P组)术前、术后24hSP含量低于NDM组(P＜0.05)，而NPY含量升高(P＜0.05)。DM-P组和DM组术前、术后24hSP和NPY含量无明显统计学差异(P﹥0.05)。DM组术中心血管不良事件发生率显著高于NDM组(P＜0.05)。
　　结论：
　　糖尿病病人围术期血清cTnI显著升高,心肌损害风险增加，心血管不良事件发生率升高。喷他佐辛可降低糖尿病病人术后24小时cTnI血清含量，对心肌有一定的保护作用，其机制可能与上调CGRP相关。