HX医院核医学从业人员公共防护问题研究

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核医学技术在诊疗过程中使用的放射性同位素会对机体造成损害,而随着其在现代医学中的应用愈加广泛,新型放射性同位素不断引入,其带来的风险也会随之增加。核医学科从业人员长期工作在与放射性同位素相关的工作场所,其受到的辐射影响比一般公众更高。做好其公共防护,对预防其职业损害有着重要的意义。现有的研究表明,通过做好个人防护、减少不必要的核素接触、优化医患通道流线、优化核医学病房的清洁措施等方式,有助于减少其从业人员所受到的辐射影响。但是核医学科从业人员的安全防护管理不应仅局限于科室层面,还应当从其所在医疗机构的整体管理角度,制定更有层次的公共防护管理体系。有鉴于此,相对于以往侧重于核医学从业人员个体公共防护要点,本文更着重于核医学从业人员整体的公共防护管理体系的研究。以HX医院核医学科从业人员为研究对象,从其个人剂量监测结果作为切入点,结合风险管理理论、危机管理理论以及治理理论,思考其存在的管理不足。通过调查研究分析,HX医院核医学科存在个人防护意识不够、缺少数据管理以及原有管理规定不够落地等问题。这些问题有些是由于历史管理不足带来的持续性影响,有些是由于安全防护管理意识的建立不足引起。本文通过采用对比优化个人剂量监测项目结果、突发放射安全事故处置效果、政策优化后一线执行情况、“互动式”公共防护教育模式等,发现当核医学从业人员的公共防护管理上升到医院整体的安全防护管理体系,会比只关注个体的公共防护更有执行力。而这样的安全体系建立,也不仅仅只影响核医学科,还可以影响到医院其他放射工作人员,进一步由医院的工作人员影响到社会公众参与核医学的公共防护。基于此,该项研究结果可以推广至其他具备核医学科的医疗机构,从个体的关注强化到对系统的关注。
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