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目的:研究指背逆行皮瓣在手指软组织缺损修复中的应用价值。方法:尸体手4只,死婴手6只,其中4只经改良环氧树脂血管灌注,观察手指的动脉及静脉分布。余6只在每只尸体手指背侧设计5个逆行皮瓣,蒂部在手指远端的一侧,皮瓣范围3.0cm×1.5cm,将泛影葡胺加墨汁加压注入桡动脉,肉眼观察皮瓣的颜色变化,X线造像观察皮瓣内血管显影情况。在手指解剖学研究的基础上,对30例手指烧伤、外伤患者,应用了36个指背逆行皮瓣修复手部皮肤缺损伴有肌腱、指骨、指关节外露创面,皮瓣范围1~5.5cm×1~3cm,长宽比例1~2.5:1。结果:解剖学研究见手指动脉间有多方位、层次交错的吻合,保证了手指的血液供应。指背逆行皮瓣的蒂部可见有指掌侧固有动脉的分支,灌注后可见皮瓣内静脉即刻充盈黑染,说明实验皮瓣已完成“血液”从动脉-毛细血管-静脉循环过程,皮瓣X线造像显示整体透光度减低,皮瓣内有血管显影。本组临床移植的36个皮瓣全部成活,随诊6~12个月,远期效果满意。结论:指背逆行皮瓣的血液供应来源于指掌侧固有动脉的分支形成的网状交通,这保证了皮瓣的血液供应。指背逆行皮瓣可以较好地满足手指皮肤软组织缺损修复的需要,特别是对手指远端、小指末节尺侧、拇指末节桡侧等使用局部皮瓣修复困难的部位。