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受卫生部卫生发展研究中心卫生经济信息研究室委托,我们于2013年至2014年对全国4个省区的药品集中招标采购工作情况进行了调研,并根据调研结果和访谈获得的建议,初步制定了药品集中招标采购工作绩效评价指标体系。本人受导师派遣,是这项工作的主要参与者,并获得该机构的同意,以硕士课题研究和硕士论文的形式报告这项工作的部分内容。目的:1.分析我国药品集中招标采购工作的现状以及问题并提出意见和建议。2.构建药品集中招标采购绩效评价初步体系框架,为进一步完善药品集中招标采购评价工作奠定基础。方法:1.采用查阅文献、调研访谈等方法分析我国药品集中招标采购的发展与现状,以及存在的问题。2.拟订药品集中招标采购绩效评价体系初稿,然后通过两轮专家咨询筛选指标并计算权重。完成指标筛选和权重计算后,制定药品集中招标采购绩效评价得分的计算方法。根据专家意见修订初稿后获得修订稿,备日后进行实证研究使用。结果:1.药品集中招标采购起到了保证药品采购质量,遏制药价上涨速度,规范医疗机构采购行为并提升政府监管效率的作用,但同时也存在重招标,轻采购、招标不规范、二次议价和网外采购等问题。2.采用德尔菲法拟订了药品集中招标采购绩效评价指标体系,该模型包括3个一级指标、10个二级指标和33个三级指标;在两轮专家咨询中,第一轮和第二轮专家积极系数分别为93.3%和100%;一级指标的权威系数均在0.8以上,二级指标的权威系数在0.69-0.83之间,三级指标的权威系数在0.76-0.86之间;各级指标专家的协调系数分别为0.083、0.108和0.099,经卡方检验,P值均大于0.05,在α=0.05的水平没有统计学意义;3个一级指标的权重分别为33.30%,32.35%,34.35%。结论:1.我国的药品集中招标采购工作在保证药品采购质量,遏制药价过快上涨和规范药品采购行为等方面做出了重要贡献,但同时也存在重招标,轻采购、招标不规范、二次议价和网外采购等问题,需要政府有关部门高度重视,并采取适当的应对措施和政策调整。2.本课题采用德尔菲法建立了药品集中招标采购绩效评价体系初步框架,包括3个一级指标、10个二级指标和33个三级指标,并建立综合评价模型,但专家意见集中度不高。建议在后续研究工作中进一步完善对包括专家的遴选、指标的设置以及评分标准的界定等工作,在本课题获得的指标体系的基础上进一步改良,建立更为科学、合理的评价体系。