【摘 要】
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目的：主要研究糖尿病视网膜病变患者血浆和玻璃体硫化氢浓度的变化,探讨糖尿病视网膜病变患者血浆和玻璃体腔内VEGF与硫化氢变化的关系。方法：血浆从正常对照组和糖尿病患者抽
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目的：主要研究糖尿病视网膜病变患者血浆和玻璃体硫化氢浓度的变化,探讨糖尿病视网膜病变患者血浆和玻璃体腔内VEGF与硫化氢变化的关系。方法：血浆从正常对照组和糖尿病患者抽取，玻璃体从孔源性视网膜脱离(RRD)和增生性糖尿病视网膜病变（PDR）患者收集，糖尿病患者被分为：无糖尿病视网膜病变组(non-DR),非增生性糖尿病视网膜病变组(NPDR)和增生性糖尿病视网膜病变组(PDR)，硫化氢和血管内皮生长因子（VEGF）的浓度均用酶标仪测定。结果：血浆硫化氢浓度和正常对照组(49.67±9.72μM)比较，在non-DR组是降低的(41.89±8.52μM, p<0.05)，在PDR组是有意义的升高(60.49±11.14μM, p<0.01),在NPDR组（54.13±8.61μM）也升高，但是没有统计学意义(p=0.53)。玻璃体中的硫化氢浓度PDR组(76.80±24.08μM)与RRD组(24.37±11.25μM)比较也是明显升高的（p<0.01)。在糖尿病患者各组血浆的VEGF浓度明显低于对照组，而玻璃体中的VEGF的浓度在PDR组(885.61±190.41pg/ml, p<0.01)却明显高于RRD组(89.98±19.56pg/ml)。PDR组患者玻璃体腔内注射雷珠单抗一周后(55.58±7.20μM)与注射前(75.07±12.95μM, p<0.05)比较硫化氢浓度是降低的。结论：血管内皮生长因子抑制剂（anti-VEGF）在玻璃体腔内可能是下调硫化氢水平的一个因子，在糖尿病视网膜病变的发生中硫化氢可能起到了重要的作用，硫化氢的适当应用或抑制可能为糖尿病视网膜病变的防治提供一个新的研究方向。
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