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目的：分析ASH1L、BECN1、CK7蛋白和BRAFv600e基因在甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）中的表达水平并探讨其与PTC发生、发展及预后的关系。 方法：选取内蒙古医科大学第一附属医院病理科及河北省滦平县医院近4年来手术切除甲状腺乳头状癌（ PTC）标本608例，滤泡性腺瘤（ follicular adenoma,FA）32例，将收集的存档蜡块制作成组织芯片（tissue microarray,TMA），每个病例取3个组织芯，分别为肿瘤、肿瘤与瘤旁交界及距离肿瘤≥0.5cm以上的甲状腺组织。采用免疫组织化学法（immunohistochemistry,IHC）对2病例组进行染色，光学显微镜下判读结果，应用SPSS13.0统计软件对结果进行分析统计。 结果：①ASH1L蛋白阳性表达在PTC和FA肿瘤组织中明显高于紧邻瘤旁、远离瘤旁甲状腺组织，差异显著具有统计学意义（P＜0.05），紧邻瘤旁与远瘤旁甲状腺组织中的表达无显著差异，不具统计学意义（P＞0.05），在PTC和FA肿瘤组织的阳性表达率分别为90.6％和40.6%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05），在鉴别PTC和FA时敏感性（90.6%）特异性（59.4%）。②BECN1蛋白阳性表达在PTC和FA肿瘤组织中明显高于紧邻瘤旁、远离瘤旁甲状腺组织，均差异显著具有统计学意义（P＜0.05），紧邻瘤旁与远瘤旁甲状腺组织中的表达无显著差异，不具统计学意义（P＞0.05），在PTC和FA肿瘤组织中的阳性表达率分别为81.1%和59.4%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05），在鉴别PTC和FA时敏感性（81.1%）特异性（40.6%）。③CK7蛋白阳性表达在PTC肿瘤组织中明显高于紧邻瘤旁、远离瘤旁甲状腺组织，均差异显著具有统计学意义（P＜0.05），紧邻瘤旁与远瘤旁甲状腺组织中的表达无显著差异，不具统计学意义（P＞0.05）。FA中CK7在肿瘤中的表达也明显高于紧邻瘤旁甲状腺组织，有统计学意义（P＜0.05），肿瘤与远瘤旁甲状腺组织相比无差异，紧邻瘤旁与远瘤旁甲状腺组织中的表达无显著差异。CK7在PTC和FA的阳性表达率分别为95.7%和93.5%，无显著差异不具统计学意义（P＞0.05），在鉴别PTC和FA时敏感性（95.7%）特异性（6.5%）。④BRAFv600e基因在PTC中的突变率是（66.9%），在经典亚型PTC和滤泡亚型PTC中的突变率分别为68.8%和15.8%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05），通过卡方检验相关分析，BRAFv600e基因突变率与甲状腺乳头状癌肿瘤大小相关（χ2=28.805，P＜0.05），BRAFv600e基因突变分别与ASH1L、BECN1和CK7的阳性表达相关，（χ2=32.021 P=0.000，χ2=29.970 P=0.000，χ2=26.012 P=0.000， P＜0.05）。⑤ASH1L在经典亚型PTC中的表达率（94.4%）略高于其在滤泡亚型PTC中的表达（84.2%），无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05），BECN1和CK7在CVPTC中的阳性表达率分别为（94.8%，95.7%）与在FVPTC中的阳性表达率（73.7%，84.2%），差异显著，存在统计学意义（P＜0.05） 结论：⑴ASH1L、BECN1、CK7的高表达和BRAFv600e突变与PTC的发生有关，ASH1L、BECN1的高表达和BRAFv600e突变可能与甲状腺肿瘤的进展有关。⑵ASH1L、BECN1、CK7的表达及BRAFv600e突变检测在PTC的辅助诊断中具有重要价值。