目的:观察三组方案对幽门螺杆菌（Hp,Helicobacter pylori）感染慢性胃炎的Hp根除率以及临床症状改善情况。比较平胃胶囊组、果胶铋组及双歧杆菌组在治疗Hp感染上疗效的差异,探讨三种方案在Hp根除率、临床症状缓解程度上的相关性,以期为中医药根除Hp方案提供科学依据。方法:将2019年1月-2019年12月在甘肃中医药大学附属医院脾胃病科门诊就诊的180例中医证型为肝郁脾虚兼湿热证的Hp感染慢性胃炎患者,随机分为平胃胶囊组、果胶铋组和双歧杆菌组。果胶铋组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊10mg bid、阿莫西林1g bid、克拉霉素0.5g bid、胶体果胶铋150mg tid,平胃胶囊组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊10mg bid、阿莫西林1g bid、克拉霉素0.5g bid、平胃胶囊2g tid,双歧杆菌组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊10mg bid、阿莫西林1g bid、克拉霉素0.5g bid、双歧杆菌三联活菌片1.5g tid,三组均连续服用14天。治疗前采集患者的一般资料,用药停止一月后复查¹³C呼气试验,以明确三组在Hp根除方面的差异,并在用药前后进行临床症状积分的评定以比较治疗前后的疗效,收集实验过程中出现的不良反应等。结果:纳入的180例患者,有11位患者退出研究,按脱落病例处理。故最终纳入研究者169例,其中平胃胶囊组58例,果胶铋组55例,双歧杆菌组56例,具体结果如下:1.基线资料:三组患者治疗前的年龄、性别及呼气试验的DOB值差异均无统计学意义,故三组之间具有可比性。2.Hp根除率比较:平胃胶囊组58例患者中根除52例,根除率为89.7%,果胶铋组55例中根除47例,根除率为85.5%,双歧杆菌组56例患者中根除41例,根除率为73.2%。三组的Hp根除率差异具有统计学意义（P=0.029<0.05）,使用卡方分割检验,提示平胃胶囊组与果胶铋组差异无统计学意义,双歧杆菌组与其他两组差异具有统计学意义。3.临床症状积分比较:三组的临床症状积分在治疗前后均有显著性差异（P<0.05）,说明三组药物均能改善临床症状。平胃胶囊组与其余两组治疗后的临床症状积分对比差异显著具有统计学意义（P<0.05）;果胶铋组与双歧杆菌组的差异不具有统计学意义（P>0.05）。三组的总有效率分布差异显著（P<0.05）,其中平胃胶囊组的疗效高于其余两组,果胶铋组与双歧杆菌组差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论:1.平胃胶囊组可以达到和铋剂四联疗法相同的Hp根除率。2.平胃胶囊组可以明显改善幽门螺杆菌感染慢性胃炎（肝郁脾虚兼湿热证）的临床症状。