白塞病炎症因子与疾病活动性关系的初探

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目的:白塞病(Behcet’s disease,BD)是一种系统性慢性炎症性及自身免疫性疾病,主要以血管炎为主要病理学改变,以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为主要临床表现,严重者可累及胃肠道、神经及心血管等系统,具有自限性及反复发作的特点,主要流行于亚洲国家,发病年龄及临床表现与死亡率相关,目前无特异的诊断工具,也未找到特异性的血清学标志物预测疾病的严重程度。发病机制尚不明确,目前研究认为主要与遗传、环境及免疫反应相关,细胞因子在BD的病理生理过程中起着重要作用,具体机制尚未阐明,治疗主要以秋水仙碱、非甾体抗炎药、干扰素-a及经验性的使用非特异性免疫抑制药物为主,随着发病机制研究的深入,生物疗法成为治疗热点。本文通过检测白塞病(BD)患者与健康对照者(HC)体内40种炎症因子水平,分析其与BD疾病活动度评分、炎症指标(血沉、C反应蛋白)及体液免疫(Ig G、Ig M、Ig A)的相关性。方法:本研究共纳入16名研究对象,其中HC组8例,BD组8例。应用Ray Biotech细胞因子抗体芯片半定量检测两组人群40种血清炎症因子水平,BD疾病活动度评分表评估患者疾病活动度。采用t检验比较BD患者与HC血清炎症因子水平的差异,采用Pearson相关性分析比较BD患者40种炎症因子与疾病活动度评分、炎症指标(血沉、C反应蛋白)及体液免疫(Ig G、Ig M、Ig A)的相关性。结果:统计结果分析显示:(1)t检验示,BD患者与健康对照者40种血清炎症因子水平进行对比,均未发现统计学意义(P>0.05);(2)Pearson相关性分析示,患者40种血清炎症因子中,发现IL-18、OPN、CD163、PF4、Resistin与BD的活动度评分、炎症指标(血沉、C反应蛋白)具有相关性(P<0.05)。结论:IL-18、OPN、CD163、PF4、Resistin等炎症因子水平可能与BD的疾病活动性有关,结合目前相关研究,IL-18通过激活Th1细胞免疫,OPN、CD163通过激活单核—巨噬细胞免疫,PF4、抵抗素通过激活中性粒细胞,参与BD的发病过程。导致免疫紊乱,参与BD的发病过程。
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