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目的：
初步讨论早期激光光凝治疗对视网膜中央静脉阻塞(central retinal veinocclusion，CRVO)患者的视力是否有保护作用，为临床选择CRVO光凝治疗时机提供依据。
方法:
1、选择经眼底检查和荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography，FFA)确诊、视网膜毛细血管无灌注区面积<10PD、伴有黄斑水肿的CRVO患者50例50眼。根据患者光凝治疗前视力下降时间长短，将入选的50病例分为视力下降3个月内行光凝治疗的早期组与视力下降3个月后行光凝治疗的晚期组。检查患者裸眼视力、最佳矫正视力、眼前后节、验光、眼压、眼AB型超声、FFA及黄斑中心凹厚度。
2、两组患者均应用多波长氪离子激光器，行全视网膜光凝(panretinalphotocoagulation，PRP)，参数为波长521nm、绿光、光斑直径200-50μm、曝光时间0.2s、输出功率以光斑反应强度达到Ⅱ-Ⅲ级光斑。PRP治疗结束一个月后，应用同部激光器行格子状光凝(grid pattern photocoagulation)，参数为波长568nm、黄光、光斑直径100μm、曝光时间0.1s、输出功率以光斑反应强度达到I级光斑。术后口服三日消炎痛25毫克，每日三次；乙酰唑胺片0.25，每日两次。治疗及随诊期间口服芦丁片，维生素C等改善微循环及促进出血吸收药物，高血压、高血脂等患者应用相应控制药物。
3、在光凝治疗结束后1m、3m、6m时，复查患者裸眼视力、最佳矫正视力、眼前后节、眼压、黄斑中心凹厚度，问询患者不良主诉。
4、应用SPSS13.0软件进行数据处理，对两组患者治疗前后的视力变化差异进行秩和检验；对两组患者治疗前后黄斑中心凹厚度下降值进行t检验。检验水准α=0.05，P<0.05有统计学意义。
结果:
1、比较光凝治疗后1m、3m、6m时患者的最佳矫正视力提高率，早期组均优于晚期组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。
2、两组患者治疗后眼底出血、渗出及黄斑水肿均有明显吸收。
3、治疗结束后1m、3m复查时，两组患者黄斑中心凹厚度降低量在早期组更为显著，且差异具有统计学意义(P<0.05)；6m时，两组的黄斑中心凹厚度降低量无统计学差异(P>0.05)。
4、术后常规眼科检查，两组患者均未发生虹膜新生血管、继发青光眼，玻璃体积血等严重并发症，两组患者均未述有明显视野缺失、畏光等不适情况。
结论:
1、CRVO的早期光凝治疗效果优于晚期治疗。
2、早期光凝治疗可加速黄斑水肿的吸收。
3、对CRVO早期干预治疗，对保护现有视力、促进视力预后良好具有一定意义。