50例原发性甲状旁腺功能亢进症临床特点分析

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目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进症的临床特点。方法:回顾性分析2012年~2016年间新疆大学第一附属医院收治的50例PHPT患者的临床资料。结果:PHPT发病率男女比例达到1:2.571,一般病程为3~14天不等。从临床表现来看骨型和骨肾型分别为21例(42%)和9例(18%),而肾型和高钙型为4例(8%)和13例(26%),3例(6%)为无症状型。术前、术后的甲状旁腺激素和血钙及血磷P≤0.05,有统计学差异。ECT的定位准确度要明显高于颈部彩超和CT达到84.00%,颈部彩超联合CT或ECT准确度分别提高到88.00%、94.00%。50例患者均行手术治疗,病理证实甲状旁腺增生1例(2%),腺瘤44例(88%),腺瘤合并增生5例(10%);22例(44%)为合并甲状腺病理改变,其中结节性甲状腺肿19例(38%),桥本氏甲状腺炎、结节性甲状腺肿合并桥本氏甲状腺炎、微小乳头状癌各1例。结论在原发性甲状旁腺亢进症状诊断和治疗过程中,一方面要检测患者血钙和甲状旁腺激素水平,另一方面,结合骨骼系统、肾脏系统等症状学检查,必要时还要行颈部彩超等实验室检查。
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