目的：　　探讨肝肿瘤经皮射频消融治疗后的CT和MRI的影像学表现并分析其临床意义，以指导临床治疗。　　材料与方法：回顾性分析59例患者82个肝肿瘤病灶（其中原发性肝肿瘤42例54个病灶，转移瘤17例28个病灶）经皮射频消融治疗术后的CT和/或MRI表现。　　结果：　　根据肿瘤病灶坏死程度及时间不同，消融区的表现不尽相同。　　CT表现:消融术后1月左右完全坏死病灶范围较术前病灶范围有所增大，呈无强化的低密度影，有的甚至呈囊状更低密度影。坏死灶周围常见一层薄而均匀的环形强化，强化特点和正常肝实质基本一致，随着时间的变化逐渐模糊，最终消失。消融术后2月左右完全坏死灶范围较术前病灶范围可略显增大、相仿或略有所缩小。其内呈低密度影或更低囊变影。增强扫描无明显强化或动脉期消融区边缘出现一层薄而均匀的环形强化，但较前模糊，显示欠清。2月以后完全坏死区范围逐渐缩小，增强扫描无明显强化。当肿瘤组织残存时，术后即刻CT显示消融区范围没有完全包括术前病灶的范围，动脉期病灶边缘出现不规则局灶样或结节状强化，门脉期迅速减退，延迟期强化程度低于肝实质，呈“快进快出”特点。当肿瘤复发时，表现为病灶局部出现异常强化。血供良好的肿瘤组织表现为病灶范围有所增大，动脉期消融区出现局灶样或结节状强化，门脉期及延迟期减退；乏血供的病灶消融区范围较前增大，边缘不光整。　　MRI表现:消融术1、2月左右完全坏死区T1WI呈等或稍高信号影，T2WI呈低信号影，偶呈稍高或高信号影。增强扫描坏死灶无明显强化，消融区边缘常见一层薄而均匀的环形强化影，强化特点和正常肝实质基本一致，最终逐渐模糊、消失。消融术后2月以后完全坏死区T2WI呈低信号影，增强扫描无强化。残存病灶T2WI呈高信号影，增强扫描表现为动脉期明显强化、门脉期迅速消退、延迟期低于肝实质的结节状影或弧形影。局部出现复发时，T2WI呈高信号影，消融区范围较前增大。增强扫描血供丰富的病灶动脉期出现厚薄不均环状或不规则结节状强化，乏血供的病灶消融区边缘不光整。　　结论：　　肝肿瘤射频消融术后的CT及MRI检查具有特征性的影像学表现，能有效检出肿瘤的残存或（和）复发，对于指导临床做出进一步合理、有效的治疗有着重要作用。