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目的：研究E字视标早期糖尿病视网膜病变治疗研究计划视力表(ETDRS视力表)和多功能视力测量仪(MFVA)测量视力的一致性,以及两者各自的可重复性.分析两者在视力测量时间上的差别.
方法：24名矫正视力正常且无眼部疾病的成年人参与本研究,其平均年龄为24.71±5.25岁.测试者中15人为正视眼,9人为近视眼,9名近视者的平均球镜度数为-3.28±1.13 D,散光度数不超过1D.选择被测者一眼,其视力分别用3个对比度的E字视标ETDRS表和4个对比度的MFVA进行测量.其中ETDRS表使用依字评分的计分方法.两种视力表测量的顺序进行随机化.测量时间点为:当天重复6次,隔天重复3次,一周后重复3次,一个月后重复3次.使用p-p图对各个被测者用ETDRS表和MFVA每次测量测得的每个对比度的视力进行正态性检验.用SPSS13.0软件对ETDRS表和MFVA各个对比度测得的视力分别进行重复测量设计的方差分析,统计其可重复性.同样分别在各天用重复测量设计的方差分析比较ETDRS表和MFVA测得的视力,统计其一致性.
结果：各个被测者用ETDRS表和MFVA每次测量测得的每个对比度的视力都成正态分布.无论是ETDRS表还是MFVA的同天、隔天、隔周和隔月测得视力的平均值与差值之间都没有联系.ETDRS表和MFVA各对比度同天、隔天、隔周和隔月的重复性都良好,且测量时无明显的学习效应或疲劳影响.E字视标ETDRS表的100﹪、25﹪和10﹪对比度的可重复系数分别为0.141、0.149和0.195对数值.MFVA的100﹪、25﹪、10﹪和5﹪对比度的可重复系数分别为0.129、0.174、 0.273和0.290对数值.各时间点的重复测量, E字视标ETDRS或MFVA测得的视力都没有显著差别.各时间点上E字视标ETDRS表和MFVAl00﹪对比度的视力值差值的均数都很接近于0.两者的重复系数都随着对比度的下降而增大,E字视标ETDRS表的10﹪对比度比100﹪对比度的重复系数高3到4个视标,而MFVA的5﹪对比度比100﹪对比度重复系数高一行至一行半.E字视标ETDRS表进行单个对比度单次视力测量的时间约为1分16秒,MFVA进行单个对比度单次视力测量的时间约为1分13秒.
结论：ETDRS表和MFVA的测量间视力变化都随着对比度的下降而增大.MFVA与金标准ETDRS表比起来视力测试间的可重复性良好.E字视标ETDRS表的100﹪对比度的视力值与MFVA的100﹪对比度的视力值一致性好.单个对比度的视力测量时间E字视标ETDRS表和MFVA相似.