疏肝清胃方联合PPI治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床研究

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目的观察疏肝清胃方联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效、对食管粘膜炎症改善情况的影响。方法选择2009年7月至2010年2月,就诊于昆山市中医医院消化内科门诊及住院符合反流性食道炎(肝胃郁热型)诊断的患者64例。全部病例随机化分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组32例。治疗组给予口服疏肝清胃方(柴胡、白芍、枳实、黄连、黄芩、半夏、蒲公英、吴茱萸、旋覆花、乌贼骨、浙贝母、炙甘草)煎剂,每日1剂,分2次口服联合口服奥美拉唑肠溶胶囊20mg,每日2次;对照组给予口服奥美拉唑肠溶胶囊20mg,每日2次。两组均治疗8周为一疗程。观察疗程结束后患者症状变化,并复查胃镜。结果1.两组临床总体疗效比较,治疗组痊愈8例,显效11例,有效10例,无效3例,总有效率为90.63%。对照组痊愈5例,显效9例,有效13例,无效5例,总有效率为84.38%,两组总体疗效有显着性差异((P<0.05)。2.治疗组在改善如烧心、泛酸单项症状方面,与对照组相比无明显差异(P>0.05),但两组在改善嗳气、脘胁胀满或痛、口苦咽干、食欲减退、胃脘嘈杂、大便秘结方面比较差异显着((P<0.05),治疗组优于对照组。3.两组在改善食管粘膜炎症方面疗效对比,治疗组优于对照组,有明显差异((P<0.05)。结论(1)疏肝清胃方联合PPI治疗反流性食管炎(肝胃郁热型)疗效确切,能明显改善患者症状及体征,达到了满意的治疗效果。(2)导师经验方组方严谨,配伍精当,能显着改善病人烧心、反酸、胸痛、嗳气、情志抑郁、口苦咽干等临床症状,对胃镜下食管粘膜炎症改善有明显疗效,且使用安全、无明显毒副作用,值得推广应用。
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