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目的:近视正逐渐成为一个严重的公共健康问题,并在我国有低龄化的趋势。近视对儿童的生活质量有较大影响,并可能引起一系列的眼科疾病,因此对青少年及儿童的近视防控显得极为重要。浙江瑞安市地处东部沿海,当地市民对教育重视,学生近视发病率较高,但是目前对于瑞安市学龄期儿童屈光状态系统的研究仍较缺少足够的报道。本研究通过调查浙江省瑞安市部分7-14岁学龄儿童的眼轴长度、屈光度、身高体重等眼球及身体生物参数,评估并分析该地区学龄儿童的屈光状态现状。
方法:采用整群抽样的方法,在浙江省瑞安市两所小学(城市农村各一所)抽取一至六年级各两个班级,班级中的所有学生作为研究样本。本研究一共选取浙江省瑞安市7-14岁学龄儿童522例(男307例614眼,女215例430眼),记录性别、年龄,进行身高、体重等身体生物参数测量。并用标准视力表进行裸眼视力测量, IOL-master检测眼轴长度,电脑验光仪以及检影验光检测屈光度等数据,结果采用SPSS20.0软件进行统计学分析。
结果:本研究对象的平均近视率为55.17%,其中男生占56.25%,女生占43.75%;平均年龄10.1±1.8岁;等效球镜度+6.5D~-11.5D,平均(-1.06±1.72)D;平均眼轴长度23.75±1.13mm;平均身高142±13.1cm;平均体重37.06±11.10kg。(1)随着年龄的增长,城市与农村学龄儿童的近视率均不断升高。9岁之前,平均屈光度未达近视标准,近视患病率小于30%。9-10岁之间屈光度增长最快(-0.75D/年),10-12岁之间近视度数增长略放缓(-0.5D/年),12-14岁则近视度数进一步稳定。(2)男生近视率52.77%,女生近视率58.60%。OR值为0.789,95%置信区间为0.555-1.122。尚不能认为性别差异与近视率有关系。(3)农村(塘下)学校近视比例51.45%,城市(安阳)学校近视比例58.67%。OR值为1.345,95%置信区间为0.796-2.272。因此统计学上尚不能认为这两个不同地区学校和近视比例有关系。(4)近视率随着眼轴增长而增加, OR值3.525,95%置信区间2.959-4.199。说明眼轴是近视的危险因素。眼轴与近视率是正关联。(5)眼轴长度与年龄呈显著正相关(r=0.440,P<0.05);眼轴长度与身高呈显著正相关( r=0.475, P<0.05);眼轴长度与体重呈显著正相关(r=0.406,P<0.05)。即身高越高、体重越重、年龄越大,眼轴相对越长。(6)眼轴长度在农村与城市,男生与女生之间对比中P>0.05,即眼轴长度与城乡及性别差异不相关。
结论:浙江省瑞安市7-14岁儿童随年龄增长近视率不断升高,其中9-10岁学龄儿童近视增长最快。眼轴与近视的进展高度相关城乡和性别对近视的影响无差别。生长发育状态影响眼轴发育。应将近视防控的重点放在9-10岁这一阶段,及时采取正确、有效的干预措施。
方法:采用整群抽样的方法,在浙江省瑞安市两所小学(城市农村各一所)抽取一至六年级各两个班级,班级中的所有学生作为研究样本。本研究一共选取浙江省瑞安市7-14岁学龄儿童522例(男307例614眼,女215例430眼),记录性别、年龄,进行身高、体重等身体生物参数测量。并用标准视力表进行裸眼视力测量, IOL-master检测眼轴长度,电脑验光仪以及检影验光检测屈光度等数据,结果采用SPSS20.0软件进行统计学分析。
结果:本研究对象的平均近视率为55.17%,其中男生占56.25%,女生占43.75%;平均年龄10.1±1.8岁;等效球镜度+6.5D~-11.5D,平均(-1.06±1.72)D;平均眼轴长度23.75±1.13mm;平均身高142±13.1cm;平均体重37.06±11.10kg。(1)随着年龄的增长,城市与农村学龄儿童的近视率均不断升高。9岁之前,平均屈光度未达近视标准,近视患病率小于30%。9-10岁之间屈光度增长最快(-0.75D/年),10-12岁之间近视度数增长略放缓(-0.5D/年),12-14岁则近视度数进一步稳定。(2)男生近视率52.77%,女生近视率58.60%。OR值为0.789,95%置信区间为0.555-1.122。尚不能认为性别差异与近视率有关系。(3)农村(塘下)学校近视比例51.45%,城市(安阳)学校近视比例58.67%。OR值为1.345,95%置信区间为0.796-2.272。因此统计学上尚不能认为这两个不同地区学校和近视比例有关系。(4)近视率随着眼轴增长而增加, OR值3.525,95%置信区间2.959-4.199。说明眼轴是近视的危险因素。眼轴与近视率是正关联。(5)眼轴长度与年龄呈显著正相关(r=0.440,P<0.05);眼轴长度与身高呈显著正相关( r=0.475, P<0.05);眼轴长度与体重呈显著正相关(r=0.406,P<0.05)。即身高越高、体重越重、年龄越大,眼轴相对越长。(6)眼轴长度在农村与城市,男生与女生之间对比中P>0.05,即眼轴长度与城乡及性别差异不相关。
结论:浙江省瑞安市7-14岁儿童随年龄增长近视率不断升高,其中9-10岁学龄儿童近视增长最快。眼轴与近视的进展高度相关城乡和性别对近视的影响无差别。生长发育状态影响眼轴发育。应将近视防控的重点放在9-10岁这一阶段,及时采取正确、有效的干预措施。