腹腔镜胆总管探查术104例临床分析

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目的:总结腹腔镜胆总管探查术(Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)的临床应用经验。  方法:回顾性分析2007—2012年我院已开展的腹腔镜胆总管探查术104例的临床资料。  结果:104例中有86例成功施行了LCBDE。因术中胆总管结石取出困难、术区严重粘连致解剖困难、胆总管直径过细等原因放弃LCBDE或改为开腹手术18例,手术成功率82.69%(86/104)。成功实施LCBDE的86例全部行T管引流术。无术中或术后死亡,术中平均失血32.98ml,平均手术时间85.43min,平均带胃管24.89h,平均住院时间11.92d。同时期施行的开腹胆总管探查术36例病例,无术中或术后死亡,术中平均失血58.33ml,平均手术时间96.38min,平均带胃管72.13h,平均住院天数为15.58d。  结论: LCBDE较开腹胆总管探查术胃肠功能恢复快,住院时间短,是一种有效、安全、适应证广泛的胆道结石的微创手术方法。
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