PD-1在非小细胞肺癌不同EGFR亚型表达的临床意义

来源 :石河子大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wajohn
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目的:探讨PD-1在非小细胞肺癌中表皮生长因子EGFR基因检测不同亚型之间表达的差异性,探讨两者之间的关系及其表达与非小细胞肺癌浸润、转移和预后的关系。方法:收集新疆军区总医院共88例非小细胞肺癌患者病理标本,取肺癌癌组织和癌旁组织,采用PCR-ARMS测序法检测标本组织的EGFR基因突变亚型,采用免疫组织化学方法染色来检测PD-1的表达情况,分析PD-1表达情况在EGFR基因的不同亚型之间的表达程度,并且结合临床病理因素进行单因素和COX多因素生存分析。结果:(1)肺癌组织中PD-1的阳性表达率为63.64%,癌旁组织中PD-1的阳性表达率为21.59%,肺癌组织和癌旁组织间的表达存在差异性(P=0.008)。PD-1阳性表达情况在肿瘤淋巴结侵犯情况(P=0.010)和是否吸烟(P=0.024)之间的差异存在统计学意义;PD-1阳性表达情况与患者的性别、年龄、肿瘤直径分组、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度、TNM分期之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。(2)EGFR基因检测结果:突变型43例,野生型45例,突变率48.86%。肺癌组织中PD-1阳性表达在EGFR突变型野生型之间的差异无统计学意义(P>0.05)。(3)43例突变型患者中19Del突变亚型为24例,PD-1阳性表达为20例,阳性率83.33%,21L858R突变亚型为19例,PD-1阳性表达10例,阳性率52.63%,交叉表分析PD-1在EGFR不同亚型之间的表达差异有统计学意义(P=0.029)。生存分析结果提示EGFR野生型中PD-1不同表达的患者生存期差异有统计学意义(P=0.024),EGFR突变型中PD-1不同表达的患者生存期差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)肺癌组织中PD-1蛋白的表达较癌旁组织明显增高,PD-1在癌组织中的表达与肺癌的增殖活性和侵袭性有关。(2)PD-1是预测肺癌患者生存时间的危险因素,其表达在非小细胞肺癌EGFR突变不同亚型之间存在差异,为19Del和21L858R作为两种不同类型的肺癌进行研究提供了证据。
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