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目的：探讨甲状旁腺全切除术及甲状旁腺全切除加自体移植术治疗肾源性继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效及临床应用价值；术前B超对甲状旁腺定位的价值。材料和方法：回顾性分析我院2009年3月至2013年10月间42例因肾源性继发性甲状旁腺功能亢进行手术治疗的患者。其中18例患者行甲状旁腺全切术（I组），24例患者行甲状旁腺全切除加自体移植术（II组）。收集患者术前1周内、术后1天、术后3天、术后1周、术后1月、术后3月、术后6月，部分术后1年（I组18例，II组16例）、术后2年（I组12例，II组7例）的血甲状旁腺激素、血清钙、血清磷结果及临床症状改善情况进行统计分析。同时比较术前B超定位的甲状旁腺与术后病理诊断的符合率。结果：所有患者（I、II两组患者）术后临床症状均较术前有显著改善，术后1天、术后3天、术后1周、术后1月、术后3月、术后6月，部分术后1年（I组18例，II组16例）、术后2年（I组12例，II组7例）的血甲状旁腺激素、血清钙、血清磷较术前均有显著下降，差异有统计学意义（p<0.05）；I组与II组术后各时段血甲状旁腺激素间比较，差异无统计学意义（p>0.05）。42例患者术前B超共检出甲状旁腺肿块133枚，术中切除病理确诊甲状旁腺组织163枚，检出率达81.60%。结论：甲状旁腺全切术及甲状旁腺全切除加自体移植术是治疗药物治疗无效的肾源性继发性甲状旁腺功能亢进的有效方法。两种手术方式在术后近期内疗效无差异。B超是行甲状旁腺术前定位可行的检查方法之一。