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背景和目的:糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病的主要并发症之一,其发病率已达糖尿病发病人群的20%40%,是导致终末期肾病（end-stage renal disease,ESRD）的主要原因[1]。目前,当前临床上主要以控制血糖水平及延缓进展为该病的诊治目的,对于糖尿病肾脏病患者而言,合理选用降血糖药,在有效控制血糖的同时更好保护肾脏具有重要的现实意义。胰高血糖素样肽-1受体激动剂（Glucagon Like Peptide 1 receptor agonist,GLP-1 RA）作为新型降糖之一,其肾脏保护作用已日益受到关注,值得进一步探索。因此,故检索GLP-1 RA代表药物——利拉鲁肽（Liraglutide,LIR）治疗DN的相关文献,以评估GLP-1RA治疗DN的疗效及安全性。方法:通过计算机检索Cochrane Library、PubMed、Medline、Embase、中国生物医学数据库、中国知网、万方和维普等中外文数据库中的文献,检索起止时间为2000年01月至2019年12月的文献,不限语种。检索标题或关键词中含有“Diabetic Nephropathies”、“diabetic kidney disease”、“Chronic Kidney Disease”、“Glucagon-Like Peptide 1”、“Liraglutide”、“Victoza”、“糖尿病肾病”、“糖尿病合并慢性肾脏病”、“GLP-1受体激动剂”、“利拉鲁肽”的相关文献。收集LIR治疗DN的随机临床对照研究（Randomized Controlled Trial,RCT）,根据排除和纳入的标准进行文献筛选,将筛选后的文献进行质量评价及相应数据提取,并采用RevMan5.3及Stata 12.0软件进行meta分析。结果:纳入11个符合标准的临床研究,共1291名DN患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,LIR组治疗DN在降低尿白蛋白排泄率（UAER）（MD=-15.09,95%CI[-18.64,-11.53]）、尿白蛋白/肌酐比率（UACR）（MD=-10.75,95%CI[-11.41,-10.9]）、24小时蛋白尿（SMD=-0.67,95%CI[-0.85,-0.48]）、血尿素氮（BUN）（MD=-2.05,95%CI[-2.30,-1.79]）、血肌酐（Scr）（MD=-11.75,95%CI[-14.19,-9.30]）、糖化血红蛋白（HbA1c）（SMD=-0.74,95%CI[-1.05,-0.42]）、空腹血糖（FBG）（MD=-0.64,95%CI[-0.92,-0.36]）、体质指数（BMI）（MD=-3.06,95%CI[-4.01,-2.12]）、三酰甘油（TG）（MD=-0.30,95%CI[-0.33,-0.26]）、白细胞介素-6（IL-6）（SMD=-1.08,95%CI[-1.35,-0.82]）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）（SMD=-0.54,95%CI[-0.75,-0.33]）方面具有明显优势,均P<0.05,差异均具有统计学意义。但LIR组及对照组在降低总胆固醇（TC）方面疗效相当,无统计学意义（MD=-0.40,95%CI[-1.22,-0.42],P=0.34）,且2组发生不良反应风险亦无统计学意义（RR=0.86,95%CI[0.42,1.77],P=0.67）。结论:对于DN患者,LIR可有效缓解蛋白尿,改善肾功能,产生抗炎作用并改善葡萄糖和脂质代谢,并且不会增加不良反应的风险。