目的:探讨早期胃癌淋巴结转移规律,为具有不同临床病理特征的早期胃癌设计合理治疗方案。方法:回顾性分析2006年1月-2009年12月经手术证实的符合入选标准的98例早期胃癌患者的临床病理资料,对其年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、大体类型、组织学类型、浸润深度与淋巴结转移的关系进行单因素及多因素分析。结果:98例早期胃癌患者中共有12例淋巴结转移,淋巴结转移率12.24%。粘膜内癌和粘膜下癌的淋巴结转移率分别为2.5%(1/40)和18.97%(11/58)。单因素分析结果显示,影响早期胃癌淋巴结转移的因素主要有:肿瘤大小(直径≤2cm比>2cm,P<0.05)、组织学类型(分化良好比分化不佳,P<0.05)、浸润深度(粘膜层比粘膜下层,P<0.05)。Logistic回归多因素分析结果显示,肿瘤直径>2cm、肿瘤浸润至粘膜下层和组织学类型为分化不佳型(包括低分化腺癌、印戒细胞癌、黏液细胞癌、未分化癌等)均是早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。结论:早期胃癌淋巴结转移与肿瘤大小、组织学类型、浸润深度等因素有关,故对早期胃癌患者,可根据这些因素来评估淋巴结转移状态,从而选择合理的手术方案。