超声斑点追踪成像技术对心内膜弹力纤维增生症患儿左室短轴二维应变的研究

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目的:   应用超声斑点追踪成像技术(SpeckleTrackingImaging,STI)定量研究心内膜弹力纤维增生症(endocardialfibroelastosis,EFE)患儿左心室短轴各节段心肌的二维应变,探讨其变化规律。   方法:   23例经临床证实的EFE患儿,取其胸骨旁左室短轴基底段、中间段和心尖段连续五个心动周期图像(三个平面显示左室16节段)。应用Qlab8.1软件分析各短轴平面的整体应变峰值和各节段的收缩期应变峰值。对照组为性别年龄相匹配的20例健康体检者。   结果:   1、EFE组心内膜增厚的部位大多集中在下壁(100%)、后壁(100%)、侧壁(87%),少数累及前壁(4%)。2、与对照组相比,EFE组左室所有节段圆周应变峰值降低,11节段径向应变减低(p<0.05);EFE组左室短轴三个平面整体应变明显降低(p<0.01)。3、EFE组内各平面下、后、侧壁心肌较其余各壁径向及圆周应变减低的程度无明显区别。   结论:   EFE患儿心内膜增厚呈非均匀性,EFE患儿左室短轴整体及各节段收缩期圆周应变和多数节段的径向应变明显低于正常人,提示其左室短轴收缩功能严重受损且心肌的收缩功能呈非均匀弥漫性减低。
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