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目的:随着我国医疗卫生事业的发展,保障患者合理用药,提高药物治疗水平成为了目前医务工作者的核心任务。作者通过参与延边大学附属医院药学部临床药学的实践工作,分析总结了该院临床药学工作的现状、取得的成绩与存在的不足,并提出改进意见,为提高临床药学工作水平提供依据与参考,以适应新形势下临床药学的发展。方法:通过对该院消化内科合理用药及抗菌药物临床应用的药学干预,从查房、重点患者药学监护、处方点评,到参与会诊、用药教育、药品不良反应监测等方面以及参与该院抗菌药物临床应用专项整治活动,总结其成效与改进措施,并对整治期间门诊抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率及使用强度、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率、使用量及使用金额排名前十位的抗菌药物品种等指标进行对比分析,从而全面分析探讨并总结该院临床药学的工作现状。结果:该院通过深入开展临床药学工作,提高了合理用药水平,抗菌药物临床应用各项指标显著改善。门诊抗菌药物处方比例由24.42%降至11.75%(P<0.05),住院患者抗菌药物使用率及使用强度分别由64.18%、50.69DDD下降至51.33%,42.78DDD,Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率由88.2%降至23.5%(P<0.05),整治前后用药结构发生明显变化。结论:该院通过开展临床药学工作,改善了临床合理用药水平,提高了医疗质量,为患者提供了更加安全、有效、经济、合理的药物治疗方案。通过为期三年的抗菌药物专项整治活动,加强和改进了抗菌药物使用管理,明确了抗菌药物临床应用管理责任制,制定了抗菌药物分级管理制度,落实了抗菌药物专项点评制度,加强了抗菌药物合理应用培训,使该院抗菌药物临床应用各项指标显著改善。该院抗菌药物专项整治干预措施可行有效,对抗菌药物的合理使用起到了积极促进作用。通过实践还发现,仍存在如临床药师自身缺乏医学知识临床实践经验、国家对临床药学工作没有规范化要求、医护人员对临床药师接受度不高等问题。同时,通过系统学习并参与该院临床药学实践工作,笔者在提高自身专业水平的同时,也领悟到临床药师肩负的重任和使命,在国家大力开展临床药学的大环境下,临床药师应不断提升业务水平,进而在医疗团队中发挥积极的作用,为患者解除疾患,带来健康。