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本文为探讨氡暴露与代谢酶基因多态性及肺癌易感性的关系,采取病例.对照研究方法,以PCR-RFLP和Multiplex PCR等技术对高氡暴露地区人群中的CYP1A1(MSP Ⅰ)、GSTMl和GSTT1基因多态性与肺癌易感性进行了研究,其结果为进一步探索氡致肺癌的机制,寻找可能的生物标志物提供科学依据。
对53例肺癌患者和72例对照人员进行了代谢酶基因多态性检测分析。结果显示,高氡暴露地区人群中CYPlA1(MSPⅠ)、GSTM1和GSTT1基因多态性的频率分布与其它地区中国人的频率分布一致。CYP1A1(MSPⅠ)基因杂合型的肺癌发病的OR值为1.03(95%可信限0.468~2.30)。分层分析,有效剂量<50mSv的人群中CYP1A1(MSP Ⅰ)基因杂合型的肺癌发病风险增至4.29倍(95%可信限0.582~88.2),年龄在40~59岁人群中CYP1A1(MSPⅠ)基因杂合型的肺癌发病风险是野生型的1.22倍(95%可信限0.145~3.65)。GSTM1基因多态性与肺癌发病有一定的关联,GSTM1基因缺陷型的肺癌发病风险为1.35倍(95%可信限0.652~2.81),有效剂量<50mSv的人群中GSTM1基因缺陷型的肺癌发病风险是功能型的1.14倍(95%可信限0.198~6.60)。GSTT1基因多态性与肺癌发病风险无显著关联,但考虑到氡暴露因素后GSTT1基因缺陷型的肺癌发病风险有所增高(有效剂量≥50mSv时OR值1.49,95%可信限0.524~4.20:有效剂量<50mSv时OR值1.14,95%可信限0.198~6.60),年龄在40~59岁人群中GSTT1基因缺陷型的肺癌发病风险增至1.81倍(95%可信限0.671~4.86)。CYPlAI(MSPⅠ)基因和GSTM1基因联合多态性以及GSTT1基因和GSTM1基因联合多态性比单基因多态性对肺癌发病风险增高更明显。研究结果表明,在高氡暴露地区CYP1A1(MSPⅠ)基因和GSTM1基因多态性对肺癌发病风险有增高的趋势,但差异无统计学意义。