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1目的通过观察名方-膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症(Sequelae of PID)患者治疗前后的中医证候、症状、体征的改变,患者血清炎性细胞因子IL-1、IL-8、IL-10、TNF-α表达水平的变化及患者焦虑、抑郁改善情况,分析总结膈下逐瘀汤治疗盆腔炎性后遗症的临床综合疗效及治疗机制。2方法选取2014年11月~2015年11月就诊于安徽中医药大学第一附属医院妇科门诊及住院的气滞血瘀型的盆腔炎性疾病后遗症患者80例,其中年龄:20岁~29岁28人,30岁~34岁28人,35岁~45岁24人。病程6个月至1年21人,1年以上3年以下16人,3至5年23人。按患者就诊时间1比1的比例随机分组。分为治疗组(服用膈下逐瘀汤联合野菊花通络灌肠颗粒保留灌肠)和对照组(服用西药联合超短波理疗)各40例。分别记录两组患者治疗前后的中医证候、临床症状、局部体征的相应变化,分析临床综合疗效;同时记录治疗前后两组患者不良心理情绪变化、治疗前后患者炎性细胞因子IL-1、IL-8、IL-10、TNF-α表达水平变化情况。综合评价两组盆腔炎性疾病后遗症患者治疗效果;3结果治疗后结果显示:在综合疗效方面,治疗组和对照组的总有效率分别达到:85.0%和82.5%,治疗组优于对照组。经统计学分析,差异具统计学意义(P<0.01);在中医证候疗效方面,治疗组和对照组的总有效率分别为95%和90%,治疗组优于对照组。经统计学分析,治疗组疗效有统计学意义(P<0.01),对照组的疗效同样具有显著性差异(P<0.05);治疗后两组病例中医证候积分方面,治疗组和对照组在治疗前中医症候总积分无明显差别(P>0.05),治疗后对照组的中医证候分要高于治疗组(P<0.05),对照组患者治疗后中医症候积分均较前有所降低,治疗组治疗后的整体得分都较治疗前有显著下降(P<0.01)。治疗组优于对照组(p<0.05)。在患者焦虑、抑郁评分方面,治疗前组间差异不显著,治疗后两组的抑郁、焦虑水平均显著下降(p<0.05),其中治疗组的下降程度要大于对照组。在炎细胞因子IL-1、IL-8 IL-10、TNF-a方面,治疗组治疗后,细胞因子水平优于对照组(p<0.05)。治疗后IL-1、IL-8显著低于治疗前(P<0.05),IL-10显著高于治疗前(P<0.05),TNF-a疗前后无显著统计学差异(P>0.05)。治疗过程中均未发现明显不良反应。4结论膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的疗效确切,能改善盆腔炎性疾病后遗症患者的临床症状、局部体征、中医症候,能调节炎细胞因子的表达水平,从而改善患者的不良心理状态。