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目的:观察过敏性紫癜儿童急性期血清及尿液中组织转谷氨酰胺酶(TG2)水平的变化,探讨其在儿童紫癜性肾炎中的作用。方法:选取2019年2月至2019年12月在青岛大学附属医院儿童医学中心心肾免疫儿科住院治疗的过敏性紫癜(HSP)患儿91例,作为研究对象;根据有无合并肾脏损伤,分为HSP无肾损害组(NHSPN,52例)及HSP有肾损害组(HSPN,39例);根据有无蛋白尿,再将HSPN组分为有蛋白尿组和无蛋白尿组;同时选取我院儿童保健科健康查体的健康同龄儿童30例作为正常对照组。用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组儿童血清及尿液中TG2的水平。利用SPSS22.0统计软件进行统计学分析,运用方差分析比较各组间TG2水平的差别;在HSPN组检测24小时尿蛋白定量,并对血清TG2与尿液TG2水平、24小时尿蛋白定量水平与尿液TG2水平进行相关分析;用ROC曲线法估算尿TG2值诊断HSPN的灵敏度和特异性。结果:1、各组儿童血清TG2水平变化:HSPN组、NHSPN组及正常对照组各组血清中TG2水平差异无统计学意义(P>0.05);2、各组儿童尿液TG2水平变化:HSPN组尿液中TG2水平明显低于正常对照组及NHSPN组,其差异有显著统计学意义(P<0.01;P<0.01),NHSPN组与正常对照组比较,尿液中TG2水平差异无统计学意义(P>0.05);3、HSPN组血清TG2水平与尿液TG2水平无相关性;4、HSPN组患儿尿液中TG2水平与24小时尿蛋白水平呈负相关(P<0.05),尿液中TG2水平在HSPN患儿有蛋白尿组和无蛋白尿组比较,差异有统计学意义(P<0.05);5、当过敏性紫癜患儿尿TG2值≤0.316 ng/ml时,其诊断HSPN的灵敏度为0.795,特异性为0.922。结论:1、HSP肾脏损害组(HSPN)患儿尿中TG2水平明显低于HSP无肾脏损害组(NHSPN)及正常对照组,且与24小时尿蛋白定量呈负相关。2、尿液中TG2指标可能作为紫癜性肾炎的生物学标志物,对于早期评估过敏性紫癜患儿是否合并肾脏损伤具有一定指导意义。