鼻内镜术后鼻腔冲洗对改善鼻通气疗效综合评估

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目的:通过对鼻窦内镜手术(ESS)后患者鼻通气情况进行客观检测,探讨鼻腔冲洗对慢性鼻窦炎及鼻息肉术后的疗效综合评估。方法:采用随机对照试验纳入2013年3月至2014年6月于我院行功能性鼻窦内窥镜手术的60例患者,随机分为对照组与治疗组各30例。对照组受试者鼻内镜术后口服黏膜促排挤3个月;布地奈德鼻喷雾剂每日2次,持续3个月。治疗组在上述治疗基础上增加规范0.9%生理盐水鼻腔冲洗及布地奈德鼻喷剂喷鼻。分析并比较各组术后2周、4周、3个月的主观症状[采用视觉模拟量表(visual analogue scale率法,VAS)评分对鼻塞症状进行评价]、术区黏膜Lund-Kennedy评分法、鼻1腔黏膜纤毛清除功能[采用糖精清除以糖精清除时间(saccharin clearance time,SCT)进行判断]及鼻阻力变化、鼻声反射测量系统.结果:治疗组鼻内镜手术后患者的主观症状、鼻腔黏膜纤毛清除功能、鼻气道通气测定、术后鼻腔黏膜状况与功能恢复较对照组有显著改善。结论:鼻内镜术后患者行鼻腔冲洗治疗可明显改善患者鼻通气情况,促进鼻腔粘膜转归和功能恢复。对患者鼻气道阻力、术区黏膜评分检测作为手术前后鼻功能的检测手段,可对术后疗效进行客观的综合评价。
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