研究目的:本研究在《助产士特定情况下处方权内容的研究》的基础上,通过文献调研,借鉴国外助产士处方权申请者的资格要求及处方权的培训经验、结合我国医疗现状、护理及助产教育背景,探讨我国申请助产士处方权应具备哪些条件,对处方权申请者应进行哪些课程和内容的培训,以期为助产士处方权的落地实施提供理论依据。研究对象:本研究咨询了山西、陕西、安徽等省内外多所三甲医院从事助产的护理专家20名,医疗专家16名。专家的入选条件为:(1)在本领域有至少10年的临床工作经验;(2)副主任医师、副主任护师及以上职称或临床工作年限相当于副主任医师和副主任护师职称的中级及以上职称;(3)本科及以上学历;(4)自愿参加。(1)(2)(3)中,满足其中两项即可。通过专家确定助产士处方权资格和培训内容。研究方法:1.文献调研法通过查阅国内与国外文献和获取相关官方网站信息,初步拟定专家咨询问卷。2.半结构访谈法在查阅文献的基础上,对3名助产士和2名产科医生进行半结构访谈,根据访谈结果,修订初步拟定的专家问卷,形成正式的第一轮专家咨询问卷。3.德尔菲法邀请山西、陕西、安徽等省内外多所三甲医院从事助产的护理专家20名,医疗专家16名,进行两轮关于“助产士处方权申请资格与培训内容专家咨询”,并对咨询结果进行统计分析得出最终研究结果。结果1、助产士处方权申请资格的确定专家对助产士处方权申请者的最低学历认同率最高的为本科,占70.59%;对助产士处方权申请者的最低技术职称认同率最高的为主管护师,占85.29%;对助产士处方权申请者的科龄认同率最高的为本科5年,占50%;对申请者所在医院级别认同率最高的为三级医院,占91.18%。2、助产士处方权培训内容的确定专家对药理学的认同率为100%,课程内容中药物计量计算认同率最高为100%,其次为药物滥用(94.12%)和OTC(非处方药)药物知识(94.12%),药物依从性问题(91.18%,),产科合理用药(85.29%),药物的安全管理和处置(82.35%),助产士在药物治疗中的作用与责任(79.41%);对法律法规和伦理的认同率为100%,内容包括:药物治疗法律法规和伦理问题(97.06%),处方管理办法(91.18%),医疗事故处理条例(88.24%);对导论的认同率为97.06%,内容包括:如何生成处方及处方书写(94.12%),处方类型和处方决策框架(88.24%),与产妇有效沟通交流(82.35%),与产妇主管医生有效沟通(82.35%),与医生在合作环境下开处方(82.35%),职业(处方)责任与义务(79.41%);对诊断学的认同率为94.12%,内容包括:产妇及胎儿监测(94.12%),产妇和胎儿评估(85.29%),产前检查(79.41%),病史采集(73.53%);对助产学的认同率为94.12%,内容包括:妊娠诊断(91.18%)和妊娠生理(91.18%)。结论1、建议将助产士处方权申请资格设为:同时具有本科学历和主管护师职称且在三级医院的产科从事助产工作满5年。2、培训内容设置药理学(药物剂量计算,产科合理用药,药品的安全管理和处置,药物滥用,助产士在药物治疗中的作用与责任,药物依从性问题,OTC非处方药药物知识)、诊断学(产妇及胎儿监测,产妇和胎儿评估,产前检查,病史采集)、法律法规和伦理(处方管理办法,药物治疗法律法规和伦理问题,医疗事故处理条例)、导论(如何生成处方及处方书写,处方类型和处方决策框架,与产妇有效沟通,与医生在合作环境下开处方,与产妇主管医生有效沟通,职业(处方)责任与义务)和助产学(妊娠诊断、妊娠生理)课程5门,课程内容22项。